正确答案:

体液不足

A

题目：患者男，40岁。患肝硬化5年，因饮食不当出现呕血、黑便1天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2次，量约500g。查体：体温37.8℃，脉搏120次/分，呼吸22次/分，血压70/50mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷。该患者目前最主要的护理问题是

解析：体液不足(fluidvolumedeficit)与腹泻、呕吐丢失过多和摄入量不足有关。题目选最主要的护理措施，故体液不足若不及时补液会危及生命，故选A答案。

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[单选题]患者女，15岁，因“今日突发呼吸困难，发作前有鼻痒、喷嚏流涕、干咳”。来诊，查体：坐位，血压正常，额部出汗，双肺哮鸣音响亮而弥散，心率110次/分，律齐，无杂音，血气分析，血氧饱和度92%，初步判断该患儿哮喘急性发作的严重程度的分级属于

中度

解析：支气管哮喘发作血氧饱和度>95%为轻度，91%～95%为中度，≤90%为重度。

[单选题]服用磺胺类药物治疗尿路感染时，加服碳酸氢钠的作用是

碱化尿液

[单选题]某消化性溃疡患者，酒后不久出现上腹部剧烈疼痛，面色苍白，查体：腹肌紧张，全腹明显压痛，反跳痛，血压90/60mmHg。首要的护理措施是

禁食、胃肠减压

解析：消化性溃疡患者酒后出现上腹部剧烈疼痛，面色苍白，腹肌紧张，全腹明显压痛，反跳痛，应考虑为胃肠穿孔。对胃肠穿孔的患者，首要的处理措施是禁食、胃肠减压。

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