正确答案:

疼痛在活动时发生,安静时无症状 心前区疼痛呈发作性,持续5~10 min缓解 母亲死于卒中 女,52岁 高血压和糖尿病史

ABDEF

题目:患者女,52岁,以发作性心前区疼痛6个月就诊。疼痛在活动时发生,持续5~10 min缓解,安静时无症状。静息心电图Ⅰ、 Ⅱ、aVF、V5~V6导联 ST段水平型压低,T波双向。既往糖尿病史5年,高血压史6年,控制不满意。母亲死于脑卒中。

解析:其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,每次发作3~5min,可数日一次,也可一日数次,休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性,多数病人在40岁以上,劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。患者有家族史母亲死于卒中,及慢性病史高血压和糖尿病史,更易发生心绞痛。C应为发病时心电图。

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