正确答案: 腹水常规及培养
D
题目:某男,55岁,诊断为肝炎肝硬化失代偿期,住院时无腹水,住院期间出现腹痛、低热、腹水征阳性,怀疑医院感染(自发性腹膜炎)。
解析:1.依据病例描述,怀疑患者发生了自发性腹膜炎,可能为细菌性腹膜炎或结核性腹膜炎,因此应进行腹水常规的检验及细菌培养,以明确诊断。
2.患者可能由于诊疗措施激活了潜在性感染(如结核杆菌等),因此属于医院感染。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]对上消化道大出血患者进行饮食护理,措施错误的是
出血停止后即可进温热流质
解析:上消化道大出血患者的饮食护理:①食管胃底静脉曲张破裂出血、急性大出血伴恶心、呕吐者应禁食。②少量出血无呕吐者,可进温凉、清淡流质,这对消化性溃疡患者尤为重要,因进食可减少胃收缩运动并中和胃酸,促进溃疡愈合。③出血停止后渐改为营养丰富、易消化、无刺激性半流质饮食,少量多餐,以后可改为正常饮食。④食管胃底静脉曲张破裂出血的患者,止血后1~2天渐进高热量、高维生素流质,限制钠和蛋白质摄入,避免粗糙、坚硬、刺激性食物,且应细嚼慢咽,防止损伤曲张静脉而再次出血。
[单选题]100张病床以下的医院感染发病率应低于( )
7%
[单选题]颅内压增高的主要表现为
头痛、呕吐、视盘水肿
解析:颅内压增高的主要表现为头痛、呕吐、视盘水肿(颅高压三主征)。
[单选题]患者对疾病的心理反应中,产生怀疑的主要原因是
缺乏信任
解析:当患者对医护人员缺乏信任时,可产生怀疑 。
[单选题]导致二尖瓣狭窄患者死亡的主要原因是
心力衰竭
解析:充血性心力衰竭是瓣膜病的主要死亡原因。
[单选题]TIA频繁发作的病人可选用的药物是
巴曲酶
解析:降纤药物:适用于血液成分的改变,如纤维蛋白含量明显增高,或频繁发作的病人,可选用巴曲酶或降纤酶治疗。
【该题针对“专业知识-短暂性脑缺血发作临床表现和治疗”知识点进行考核】
[单选题]患者腹部手术后6小时,表情痛苦,心率加快,血压升高,多次询问后患者主诉伤口疼痛严重。此时应首先给予的措施是
给予止痛指导
解析:术后疼痛会引起一系列全身不良反应,如心率增快、血压升高、高血糖、肌紧张、胃肠道反应等,因此应及时给予止痛。由于该患者为多次询问后才承认其疼痛,可推知患者害怕麻醉药成瘾,因此应首先给予止痛宣教。
[单选题]依沙吖啶引产用药量为
不超过100mg
解析:羊膜腔内注入法:①排空膀胱后取平卧位,常规消毒、铺巾;②用穿刺针从B超选定的穿刺点或子宫底下2~3横指,中线旁空虚部位垂直进针,经过两次落空感后即进入子宫腔,拔出针芯,见羊水溢出,用注射器抽出羊水后,将依沙吖啶50~100mg药液注入羊膜腔内;③拔出穿刺针,局部用消毒纱布2~3块压迫数分钟后胶布固定。
【该题针对“实践能力-第二十一章计划生育妇女的护理”知识点进行考核】
[单选题]垂体性侏儒症患儿缺乏的是
生长激素
解析:垂体性侏儒症患儿缺乏的是生长激素,生长激素缺乏后使骨化中心发育迟缓而出现身高明显低于同龄儿。鉴于先天性甲状腺功能减低症在遗传代谢性疾病中的发病率最高,且该病可影响患儿神经精神发育严重缺陷,故自70年代开始,已将甲状腺素列入新生儿筛查范围。糖尿病患儿缺乏的激素是胰岛素,多见于1型糖尿病。
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