正确答案: 5.5~7.0
D
题目:正常食管内的pH是
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]导致慢性胰腺炎酗酒时间需
5~15年
[单选题]胃镜检查发现胃及十二指肠均有多个溃疡,五肽胃泌素胃液分析:BAO16mmol/h,MAO64mmol/h。应首先考虑的疾病是 ( )
胃泌素瘤
解析:胃镜示胃十二指肠多个溃疡,符合胃泌素瘤表现,结合其BAO16mmol/h,胃泌素瘤的诊断标准之一为BAO高于15mmol/L,MAO大于30mmol/h首先考虑诊断胃泌素瘤。
[多选题]线粒体与细胞凋亡相关的基因、蛋白包括
腺苷转位因子
电压依赖性阴离子通道
Bcl-2家族
Smac蛋白
解析:1.细胞凋亡引起线粒体的一系列变化, 主要表现为, 线粒体膜电位降低、膜结构改 变、生成的活性氧增多、转译及转录活动减少等。反之, 线粒体主动参与凋亡过程, 主要通过 活性氧的直接作用、发生透性变化、释放腺苷转位因子等方式影响细胞凋亡。B正确。2.线粒体 膜电位下降和线粒体活性氧合成增多代表 了凋亡早期的两个明显不同的阶段。C正确,3B l22能阻止缺乏mtDN 呼吸链不正常的细胞发生凋亡。D正确。4.Smac,全称为second mitochondria-derived activator of caspases,是存在于线粒体并调节细胞凋亡的蛋白质,其促凋亡作用是通过逆转凋亡抑制蛋白(IAPs)尤其是X连锁凋亡抑制蛋白(xIAP)的作用实现的。当细胞受到凋亡刺激时,线粒体释放Smac蛋白到细胞质中,后者与IAPs结合,使其丧失抑制半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶(caspase)活性的作用,从而促进细胞凋亡。E正确。
[单选题]酒剂的特性是( )
活血和助长药效
[多选题]H.pylori感染主要定植于( )
十二指肠黏膜的胃上皮化生区
胃黏膜上皮
Barrett食管
牙菌斑
解析:Hp主要定值于胃黏膜上皮,实验发现无菌斑中也可有Hp定植。
[单选题]女性,60岁。乙肝病史21年,反复出现呕血和发热,1个月前腹胀加重,右上腹胀痛。体检:肝肋下2cm,剑突下4cm,质硬,有触痛,脾肋下1cm,腹腔超声显示大量腹水,腹穿见血性腹水,应考虑可能合并
原发性肝癌
[单选题]治疗肝性脑病的灌肠溶液宜选用
弱酸性溶液
解析:酸性的肠道环境可减少氨的吸收,并促进血液中的氨转入肠道排出,正确答案为C。
[单选题]丙型肝炎病毒的感染渠道应除外
消化道
[多选题]肝硬化并发上消化道出血积极有效的治疗措施有
三腔二囊管压迫止血
快速输血补液
禁食、静卧、严密监视
维生素K肌注
解析:1.上消化道出血的抢救原则是:支持疗法,输液,输血, 以防止和纠正休克。2.. 瞩患者去枕平卧,禁食。3.药物止血:肝硬化门静脉高压导致食管及胃底静脉出血,应设法降低门静脉压力,可口服心得安或静脉滴注垂体后叶素,八肽加压素及生长抑素。同时使用止血剂,如维生素K、安络血、6-氨基乙酸、抗血纤溶芳酸及中药白芨粉、紫珠草等。4.机械止血:主要为三腔二囊管压迫止血。如使用上述药物仍无止血效果,而又不能立即进行手术治疗者应立即采用此法。如气囊放置位恰当,可达到止血效果。5. 内窥镜止血:对内科保守治疗无效的病人可使用内窥镜下硬化剂止血法。急性出血的止血率达 95%。6. 肝硬化患者一旦发生上消化道出血后,若有过度的精神紧张,可给以安定等药物,但禁用有损害肝脏的药物,如冬眠灵、吗啡类药物,以防诱发肝性脑病。D错误。
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