正确答案: 凝血常规 血常规 血脂 胆碱酯酶 支芳比(支链氨基酸与芳香族氨基酸比值) 肝功能
ABCDEF
题目:病例摘要:患者,男性,45岁。急性昏迷,轻度黄疸。双侧肢体肌张力对称性增高,瞳孔等大,尿蛋白及糖定性均阴性,尿酮体阴性。
解析:5.当某一肝病患者出现以下表现时,应高度警惕重型肝炎:极度乏力和严重的消化道症状;神经、精神症状;有明显出血倾向:鼻衄、牙龈出血不易止住;黄疸迅速加深伴有中毒性鼓肠、肝臭等。相关检测:PTA;肝功能测定:ALT、AST均升高,ALT:丙氨酸氨基转移酶,AST:门冬氨酸氨基转移酶ALT快速下降致ALT/AST﹤1,伴胆红素不断升高——“酶胆分离”现象,总胆红素常大于171μmol/L;胆碱酯酶:由肝细胞合成,其活性降低提示肝细胞已有较明显损伤,其值越低提示病情越重;血清白蛋白、血脂及血糖均下降。故选:ABCDEF。
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[单选题]情志异常可导致心悸、惊恐不安等症状,此种情志多为( )
突然受惊
[多选题]下列哪种存在Hp感染的慢性胃炎必须根除Hp ( )
有胃癌家族史
伴糜烂性十二指肠炎
慢性胃炎,粘膜有中度肠化生者
慢性胃炎,粘膜有异型增生者
消化不良症状突出者
[多选题]急性肾衰竭的主要临床表现是( )
水、电解质和酸碱平衡紊乱
血肌酐和尿素氮升高
全身各系统并发症
解析:1. 水、电解质紊乱和酸碱平衡失常。2.当蛋白质的代谢产物不能经肾脏排泄,造成含氮物质在体内积聚时出现氮质血症。如同时伴有感染、损伤、发热,则蛋白质分解代谢加快,血中尿素氮、肌酐快速升高,即形成尿毒症。C正确。3. 血液系统表现:ATN早期罕见贫血,其程度与原发病因、病程长短、有无出血并发症等密切有关。故B错误。4. 神经系统表现轻型患者可无神经系统症状:部分患者早期表现疲倦、精神较差。消化系统表现:是ATN最早期表现。常见症状为食欲显减、恶心、呕吐、腹胀、呃逆或腹泻等。E正确。5. 肾性骨营养不良症
[多选题]舌赤肿胀而苔黄,多由于( )
热毒壅盛
心脾有热
[多选题]反流性食管炎可用下列哪些药物治( )
甲氧氯普胺(胃复安)
多潘立酮(吗丁啉)
质子泵抑制药
解析:1、多巴胺拮抗剂 此类药物能促进食管、办的排空,增加LES的张力。此类药物包括甲氧氯普胺胃复安)和多潘立酮(,吗丁啉),均为10~20mg,每天3~4次,睡前和餐前服用。2.、西沙必利( 通过肠肌丛节后神经能释放乙酰胆碱而促进食管、胃的蠕动和排空,从而减轻胃食管反流。10~20mg,每天3~4天,几无不良反应。3、质子泵抑制剂 此类药物能阻断壁细胞的H+-K+-ATP酶奥美拉唑和兰索拉唑已广泛使用于临床,前者20mg/d,后者30mg/d,即可改善其症状。
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