正确答案:

加用抗焦虑抑郁药

C

题目：女性，35岁。反复腹痛、腹泻4年，情绪紧张时加重。体检无异常，多次大便常规和培养正常。肠镜未见异常。

解析：精神心理治疗肠易激综合征与情绪紧张有密切关系，解除情绪因素对治疗很有帮助，要耐心地开导患者放开胸怀，解除忧郁，平息激动感情;要详细地解释病情，指出起病因和良好的预后，以及适当的医疗方法，以解除患者的顾虑，树立康复信心抗拟郁药(1)阿米脱林(amitriptyline)25～50mg，2～4次/日。(2)盐酸丙脒嗪(tofranil， imipramine，HCI)25～50mg，2～4次/日。C正确。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于口唇的病变，错误的是

口唇干燥并有皲裂见于营养不良

[单选题]临床上最常用的拔罐方法是（ ）

火罐

[单选题]原发性肝癌极易转移的脏器是

肝内

[单选题]心在五行属火，与其相表里的是（ ）

小肠

[单选题]哪项是导致肝性昏迷的假性神经传导递质

以上都不是

解析：蛋白质在消化道分解产生的芳香族氨基酸苯丙氨酸和酪氨酸，在肠道细菌作用下转变为苯乙胺和酪胺，经门静脉输送到肝脏，正常时经单胺氧化酶作用而被分解清除。当肝功能严重受损或有门一体侧支循环时，这些胺由体循环进入中枢神经系统，在脑细胞内β-羟化酶作用下分别形成苯乙醇胺和β羟酪胺，它们的化学结构分别与真性神经递质去甲肾上腺素极为相似，但生理效能却远较真性神经递质为弱，它们在网状结构的神经突触部位堆积，使神经冲动传递产生严重障碍，正确答案为E。

[单选题]女性，27岁。因腹痛、腹泻便秘交替3个月就诊。门诊行胃肠钡餐检查，见回盲部激惹，有钡影跳跃征象，最可能的诊断是

肠结核

解析：回盲部激惹，有钡影跳跃征象，是溃疡性肠结核的X线下表现。

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