正确答案: 断流手术
C
题目:下列不是肝性脑病病因的是
解析:肝硬化、原发性肝癌、中毒性肝炎时,可因肝功能减退,肝脏对氨的代谢能力下降,血氨增高,透过血脑屏障,导致肝性脑病。TIPS可导致门体分流,肠道的氨不经肝脏代谢直接入体循环,透过血脑屏障,导致肝性脑病。断流手术对入肝血流影响小,肝性脑病发生率低。
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解析:肝性脑病常见的诱因是上消化道出血、高蛋白饮食、感染、大量排钾利尿、大量放腹水、使用镇静剂等,本例有上腹部不适表现,且出现柏油样便,考虑是上消化道出血诱发的肝性脑病。
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