正确答案:

结石性急性坏疽性胆囊炎

A

题目： 患者，女性，55岁。反复发作性右上腹痛半年余，伴恶心、呕吐胃内容物，伴右肩部放射。查体：T 36.5℃，BP 115/85mmHg，P 90次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。

解析：保守治疗后症状持续加重说明结石继发感染，急性化脓性胆管炎常有黄疸。

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脉压大

水冲脉

枪击音

解析：主动脉瓣关闭不全的症状以心悸、心前区不适、头颈部强烈动脉波动感、劳力性呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰为主。体征见于脉搏细数、面色灰暗、血压下降等休克表现，周围血管征：点头征、水冲脉、股动脉枪击音和毛细血管搏动征。故答案选ABCDE.

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