正确答案:

杰克棒杆菌

D

题目：患者，女性，54岁，糖尿病，脚趾溃疡，分泌物培养出一种细小的菌落鉴定为棒状样杆菌，并且对多种抗生素耐药。同时患者血培养也培养出相同的细菌。治疗了几个月后，脚趾的分泌物依旧培养出此种细菌。证实临床上也为多重耐药。此种棒状杆菌应该是下列哪种细菌

解析：杰克棒状杆菌一般存在于免疫力低下的宿主，该菌多分离自患者血液、泌尿生殖道标本、脑脊液等，常多重耐药。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列选项分别为不同贫血患者血红蛋白含量的检测结果，其中属于中度贫血的患者是（ ）。

86g/L

[单选题]关于病毒在宿主细胞内的复制过程，正确的描述是

吸附、穿入、脱壳、生物合成、装配与释放

解析：病毒的复制过程主要分为吸附、穿入、脱壳、生物合成、装配与释放五个阶段。

[单选题]介导ADCC杀伤肿瘤细胞的主要抗体是 ( )

IgG

[多选题]关于韦格纳肉芽肿，叙述正确的是

上呼吸道和肺最常受累

可以累及肝和肾

可以累及神经系统

常出现抗PR3抗体阳性

解析：大部分患者以上呼吸道病变为首发症状。通常表现是持续地流鼻涕，而且不断加重。流鼻涕可来源于鼻窦的分泌，并导致上呼吸道的阻塞和疼痛。伴有鼻黏膜溃疡和结痂，鼻出血、唾液中带血丝，鼻窦炎可以是缓和的，严重的GPA鼻中隔穿孔，鼻骨破坏，出现鞍鼻。咽鼓管的阻塞能引发中耳炎，导致听力丧失。而后者常是患者的第一主诉。部分患者可因声门下狭窄出现声音嘶哑，及呼吸喘鸣。肺部受累是本病基本特征之一，约50%的患者在起病时既有肺部表现，总计80%以上的患者将在整个病程中出现肺部病变。很少有GPA患者以神经系统病变为首发症状，但仍有约1/3的患者在病程中出现神经系统病变。患者以外周神经病变最常见，多发性单神经炎是主要的病变类型，临床表现为对称性的末梢神经病变。肌电图以及神经传导检查有助于外周神经病变的诊断。大部分病例有肾脏病变，出现蛋白尿，红、白细胞及管型尿，严重者伴有高血压和肾病综合征，终可导致肾功能衰竭，是GPA的重要死因之一。无肾脏受累者称为局限型GPA，应警惕部分患者在起病时无肾脏病变，但随病情进展可逐渐发展至肾小球肾炎。常出现抗PR3抗体阳性。

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