正确答案: 中毒型痢疾
B
题目:3岁患儿于6月20日突然发病,高热1天,体温39℃,惊厥3次,血压降低,脑脊液中蛋白(-),WBC(4~5)×106/L。最可能的诊断是
解析:B。发热说明有感染,脑脊液正常说明不存在中枢神经系统感染。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]小儿免疫有以下特点
小儿合成IgG的能力到6~7岁才达成人水平
体液及细胞免疫功能均比成人差
母体的IgG可以通过胎盘到达胎儿
解析:ABC。新生儿非特异性和、特异性免疫功能均不成熟。皮肤黏膜薄嫩易损伤;脐残端未完全闭合,离血管近,细菌易进入血液;呼吸道纤毛运动差,胃酸、胆酸少,杀菌力差,同时分泌型IgA缺乏,易发生呼吸道和消化道感染。IgA和IgM不能通过胎盘。
[单选题]幼女淋病的临床特征是
阴道有脓性分泌物
[单选题]患儿男,13岁。胸背部疼痛15天,右下肢无力5天加重,伴左下肢无力2天,尿潴留。体检:两上肢肌力5级,左下肢肌力3级。右下肢肌力1级。肌张力低,腱反射消失。未引出病理反射,第6胸椎水平以下深、浅感觉消失,第6胸椎压痛。该患儿最可能的诊断是
脊髓肿瘤
解析:患儿有截瘫、自主神经功能障碍及感觉障碍平面,应该为脊髓病变,急性脊髓炎起病急剧,双下肢瘫痪多对称,在脊髓休克期表现为下运动神经元瘫痪,患儿瘫痪从一侧开始,加重累及对侧且脊柱压痛明显,应考虑到脊髓占位性病变可能。故本题正确答案为E。
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