正确答案:

感染

C

题目：患者女性，80岁，反复黑朦3年余入院。查体：BP120∕60mmHg，P50次∕分，R20次∕分，双肺呼吸音清，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。动态心电图示：24小时总心率50000次，长R－R间歇120次，最长R－R间歇3.2秒，诊断为病态窦房结综合征，行永久起搏器置入术，术后2个月后出现起搏器囊袋红肿，有压痛，并伴有体温升高。首先考虑诊断

解析：感染为起搏器常见的并发症，局部感染可因埋藏囊腔积血、炎症感染或脓肿形成所致。高龄及瘦弱患者因皮下组织菲薄，可导致起搏器磨破皮肤而感染。全身感染较少见，但由于心腔内电极易损伤心内膜，故可能引起严重的感染性心内膜炎。而皮肤坏死多发生于术后早期，消瘦的患者更容易发生。如起搏器系统埋藏过浅，皮囊张力扩大，引起局部皮肤缺血坏死，或由于外伤引起局部皮肤炎症侵犯，均可导致皮肤坏死破溃或感染。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]肠道外营养的并发症有

高钠、高氯、高血糖

肠屏障功能减退

高渗性非酮性昏迷

低血糖

[单选题]下列哪种症状、体征在右心衰竭时不常出现

咳粉红色泡沫痰

解析：右心衰竭的主要病理生理变化是体循环淤血，咳粉红色泡沫痰为左心衰竭表现。

[多选题]痿软舌的主病是（ ）

阴液枯涸

热灼津伤

气血俱虚

[单选题]计算大脑灌注压（CPP）参数包括

平均动脉压和颅内压

[单选题]诊断急性呼吸窘迫综合征的必要条件是

氧合指数

解析：氧合指数<200是诊断ARDS的必备条件。

[单选题]男，32岁，腹外伤，休克。经抗休克治疗好转。24小时后发生休克，最可能的原因是

脾破裂

解析：部分病人外伤后发生脾包膜下破裂，36～48小时后血肿冲破包膜才表现出典型的症状，称延迟性脾破裂。另外少数病人脾破裂后由于周围组织的包裹形成局限性血肿，以后再度破溃引起大出血。

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