正确答案: 遗传性球形红细胞增多症
E
题目:男孩,7岁。自幼面色苍黄,伴间歇性巩膜黄染,常于感染时发生。有一姐生后2个月夭折,死于严重黄疸。查体:营养、发育稍差,皮肤、巩膜轻度黄疸,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心率快,两肺呼吸音稍粗,腹软,肝肋下3cm,脾肋下4cm,质均中等,无压痛,神经系统无异常。Hb 60g/L,RBC 1.8×1012/L, WBC 12×109/L,N 0.70,L 0.30。外周血涂片中红细胞圆而小,无“中空”现象。应诊断为
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]诊断药疹的主要依据是
用药史和临床表现
[单选题]溶血性贫血的主要临床表现是
面色发黄,巩膜黄染
[单选题]胎龄38周出生的新生儿,出生体重2.4kg,生后8天出现皮肤、巩膜黄染,反应差,拒食。体格检查:体温34.5℃,皮肤、巩膜明显黄染,肝右肋下3cm,脾左肋下1cm,两侧大腿及小腿外侧发硬,血白细胞25×109/L,中性粒细胞75%,血胆红素220μmol/L,血清丙氨酸氨基转移酶25U/L。最可能的诊断是
足月小样儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症
解析:患儿胎龄大于37周,出生体重小于2500g,诊断足月小样儿成立。生后第8天出现吃奶差、低体温、黄疸、肝脾大、血常规高,中性粒增高为主诊断新生儿败血症成立。患儿体温低,伴有双侧大腿及小腿外侧发硬,诊断新生儿硬肿症成立。
[单选题]本病发病最重要的原理是
脂多糖内毒素致全身微循环障碍
[单选题]患儿,男,2岁。发热伴轻咳半天,精神好,无吐泻,尿正常。入院前5分钟突然惊厥。查体:体温40℃,神志不清,双眼上翻,口角抽动,口吐白沫,口周青紫,颈部无抵抗感,咽部充血,心肺无异常,病理征(-)。可能的诊断为
高热惊厥
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