正确答案:

扩张的肺动脉压迫喉返神经

D

题目：本病儿出现声音嘶哑，其原因是

解析：室间隔缺损患儿多消瘦、乏力、气短、多汗，易患肺部感染，甚至心力衰竭。因扩张的肺动脉压迫喉返神经而出现声音嘶哑，当激烈哭闹、咳嗽、肺炎时，可出现暂时性青紫。体检心界扩大，心尖搏动弥散，胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅲ、Ⅳ级粗糙的收缩期杂音，传导广泛，杂音最响部分可触及震颤。分流量较大时，在心尖区可闻及Ⅱ级低音调隆隆样舒张期杂音(为二尖瓣相对狭窄所致)，肺动脉瓣第二心音增强。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女孩，4岁。因发热4天，伴咽痛、头痛、呕吐，昨晚发现左下肢不能站立及行走，今上午右下肢也不能站立而来诊。体检：体温38℃，神志清，心、肺无异常。双下肢肌力：右Ⅴ级，左Ⅰ级。膝、跟腱反射未引出，病理反射阴性，双下肢痛觉存在。

脊髓灰质炎

[单选题]皮肌炎的标记性抗体是

抗JO-1抗体

[单选题]5个月男婴，体温38℃，咳嗽、喘憋明显。查体：呼吸急促，鼻扇三凹征明显，双肺听诊满布哮鸣音，偶有闻中、小水泡音，胸部X片：双侧肺纹理增强，可见小片状荫影，肺气肿改变明显，可诊断为（ ）。

呼吸道合胞病毒肺炎

解析：小婴儿，喘憋明显，双肺满布哮鸣音，X片肺气肿表现，是呼吸道合胞病毒肺炎特点。

[单选题]患儿，女，2岁，因“发热伴咳嗽3天，呼吸困难1天”入院，面罩吸氧流量5 L／min，血气分析PaO240mmHg，PaCO245mmHg。下一步处理是

应用CPAP

解析：患儿有自主呼吸，PaCO2大致正常，在面罩吸氧5L／min的情况下，PaO2仍60mmHg，可应用CPAP呼吸支持。

[多选题]儿童健康管理中，观察儿童龋齿情况，有下列情况可列为龋齿()。

出现褐色或黑褐色斑点或斑块

表面粗糙

明显的牙体结构破坏

解析：答案：ACD

[单选题]1岁小儿，以下哪项不正确

上部量=下部最

[单选题]哪项不是新生儿体温调节的特点

体表面积小不易散热

[多选题]0—6岁儿童健康管理档案核查表中，对于18个月的婴幼儿哪项可以不查：()

听力筛查

解析：答案：C

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