正确答案:

气胸

D

题目：男，胎龄38周，生后5小时因出生窒息复苏后呼吸急促2小时入院，曾用复苏气囊加压给氧。查体：呼吸急促，全身皮肤青紫，左侧胸廓饱满，呼吸音减低，右侧呼吸音粗，心尖波动在右侧胸部，听诊心音在右胸部，腹部膨隆，上腹部明显。该病儿最可能的诊断是

解析：复苏气囊使用不当，特别是压力过高很容易造成肺泡破裂，气漏，引起气胸或纵隔气肿。该病儿有使用气囊复苏史，查体左侧胸廓饱满，呼吸音减低，纵隔移位，而且上腹部饱满，不支持先天性膈疝的诊断。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]若此患儿突发哭闹烦躁，呼吸困难加重、发绀，心率增快。为明确诊断，需做的检查是

胸片

胸部

解析：哮喘病患者肺组织多有明显肺气肿，肺过度膨胀，患儿突发烦躁、呼吸困难加重，发绀，考虑合并气胸可能，应予拍胸片或胸部CT确诊。

[单选题]小儿迁延性肺炎的病程为

1～3个月

解析：小儿肺炎按病程分：1个月以内者称急性肺炎，1～3个月为迁延性肺炎，3个月以上为慢性肺炎。

[单选题]小儿脓尿是指

清晨中段尿，沉渣中自细胞＞5个／HP

[单选题]关于应用糖皮质激素治疗慢性ITP的主要作用，下列哪项说法正确

能降低毛细血管脆性，减轻出血

解析：C。糖皮质激素治疗ITP的主要药理作用是：降低毛细血管通透性；抑制血小板抗体产生；抑制单核-巨噬细胞系统破坏有抗体吸附的血小板。

[单选题]最适当的辅助检查是

血电解质测定

[多选题]下列哪些是心源性休克的休克症状、体征

腹胀，肠麻痹

脉搏细弱

意识模糊

皮肤花纹

黏膜出血

解析：ABCDE。心源性休克患者烦躁或意识不清、面色和皮肤苍白直至发花、口唇和甲床轻度发绀，肢端湿．冷、可合并肺水肿或 ARDS、DIC、肾衰竭、脑水肿和胃肠功能衰竭等。

[多选题]伤寒皮疹的特点是

淡红色小斑丘疹，压之褪色，分布在胸、腹部

发热1周左右出现

多在2～4天内消失

解析：ACD。伤寒皮疹特点：于病程7～13天出现，胸、腹、背、四肢分批出现淡红色斑丘疹，直径2～4mm，压之褪色，一般在10个以下，2～4天消失。

[单选题]确诊需做下列哪项检查

脑脊液检查

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