正确答案:

骨巨细胞瘤恶变

E

题目:男性,30岁,5个月前曾扭伤右膝关节,之后右膝关节内侧疼痛,肿胀逐渐加重,X线片见右胫骨上端内侧有一5cm×5cm大小透光区,中间有肥皂泡沫阴影,骨端膨大,近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限。入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,骨皮质被肿瘤组织穿破,侵入软组织。

解析:患者原有疼痛,且检查见有肥皂泡沫阴影,骨端膨大,考虑为骨巨细胞瘤。现疼痛加重,骨皮质被肿瘤组织穿破,侵入软组织,考虑恶变,本题答案选择E。

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  • 解析:X线摄片早期征象表现在大多数病例先有椎旁阴影扩大、随着椎体前下缘受累、和有椎间变窄、椎体骨质稀疏,椎旁阴影扩大和死骨等。本题答案选择ABDE。

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