正确答案: 血清铜蓝蛋白
E
题目:患儿,12岁,突然出现步态不稳、语言不清就诊,查体:肝脏右肋下4.5cm,质地中等,脾脏肋下未及,神经系统病理反射未引出,四肢肌力、肌张力正常,血生化提示:肝脏酶学异常。该患儿应首选哪项检查确诊
解析:据患儿12岁出现锥体外系症状,无神经系统病理征,肝脾增大,肝酶异常,考虑肝豆状核变性,血清铜蓝蛋白降低是诊断的重要依据。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]最可能的诊断是
急性肾盂肾炎
[单选题]前囟隆起且有紧张感常见于
脑膜炎
[单选题]急性链球菌感染后肾炎
发病初期,血清C3一过性降低
[单选题]测得总IQ为58,适应性行为测试得分7分,则其智能迟缓属于
轻度
[单选题]下列不是学龄期儿童易患的疾病足
维生素D缺乏性佝偻病
[单选题]7个月男婴,腹泻已3~4天,大便8~9次/日,呈稀水样,伴呕吐1~2次/日。入院体检呈中度脱水,皮肤略干燥,弹性差,心音低钝。此患儿入院最重要的处理是
纠正水电解质紊乱
[单选题]肠结核
腹泻与便秘交替,常有右下腹痛
[单选题]2个月男孩,生后不久发生慢性口腔鹅口疮。接种卡介苗后第2天局部红肿,第4天溃疡伴高热40℃,10天后出现气促。查体:双肺细湿啰音,肝肋下4cm,脾肋下2cm。外周血白细胞2.5×109/L,L 20%,CD3+细胞30%,CD4+细胞20%,CD8+细胞10%。诊断为
X连锁严重型联合免疫缺陷病
解析:患儿生后反复口腔鹅口疮,接种卡介苗(BCG)后导致严重的感染,外周血淋巴细胞减少,CD3、CD4、CD8细胞均减低,诊断为X连锁严重型联合免疫缺陷病。
[多选题]女,10岁,黄疸、肝肿大、肢体震颤4~5个月,口齿不清,动作僵硬。肝肋下4cm,质硬,裂隙灯下可见角膜边缘有棕黄色环,最可能的诊断()。
溶血性贫血
解析:答案:C
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