正确答案:

动脉导管未闭

H

题目： 2岁患儿，多次患支气管肺炎，平时无发绀，活动后有气促但无明显青紫，平时易感冒。查体：发育营养稍差，稍瘦，心前区稍隆起，心尖搏动弥散，并触及收缩期震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤，水冲脉。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]关于母乳性黄疸，下列概念哪些是正确的 ( )

血清胆红素可达342μmol/L

胆红素在停止哺乳3～5天后下降

解析：母乳性黄疸是指母乳喂养的婴儿在生后4～7天出现黄疸，2～4周达高峰（血清胆红素可超过256.6～342.0μmol/L），一般状况良好，无溶血或贫血表现。黄疸一般持续3～4周，第2个月逐渐消退，少数可延至10周才退尽。黄疸期间若停喂母乳3～4天，黄疸明显减轻，胆红素下降≥50%，若再以母乳喂养，黄疸不一定再出现，即使出现亦不会达到原有程度。 随着母乳喂养率的提高，母乳性黄疸的发生率逐年增高，目前已达20%～30%。也已成为住院新生儿高胆红素血症的主要原因之一，虽然本病预后良好，严重者才需治疗，但为了顺利推广母乳喂养也应引起重视。因此选项DE正确。

[多选题]下列属于正治的是（ ）

寒者热之

热者寒之

实者泻之

虚者补之

[多选题]导致小儿化脓性脑膜炎的病原菌可通过下列何种途径进入脑膜 ( )

呼吸道

邻近组织感染的扩散

皮肤黏膜

血行播散

颅脑外伤

解析：病原菌侵入中枢神经的主要途径 病原菌可通过多种途径进入中枢神经系统：①经血流播散：可由败血症、细菌性心内膜炎、化脓性骨髓炎及关节炎等经血流进入中枢神经系统；②呼吸道：包括鼻咽部、气管、肺；③消化道：如肠道、胆道；④邻近感染病灶：可直接入侵中枢神经系统，如中耳、乳突、鼻窦、脑脊液鼻漏、面部感染等；⑤脑损伤：包括颅脑外伤和手术后感染；⑥先天性畸形：如脊髓膜膨出，脊柱旁皮肤窦道等；⑦在机体免疫功能低下时，寄生在鼻咽部、咽喉部及扁桃体小凹内的细菌可通过血流，进入中枢神经系统。

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