正确答案: 血常规 颅脑CT 脑脊液常规、生化 胸部CT
ABDF
题目:患儿男,1岁6个月,因“抽搐1次”来诊。发热、咳嗽5d,加重3d,嗜睡、呕吐1d,今晨抽搐1次,当时体温37.5℃。查体:T38.5℃;昏睡状,气促,口周发绀,鼻翼扇动,可疑颈强直;双肺中小水泡音,HR140次/min;双侧膝跳反射较亢进,双侧巴宾斯基征(+)。
解析:在确诊肺炎后出现下列症状和体征,可考虑为缺氧中毒性脑病:(1)烦躁、嗜睡,眼球上窜、凝视(2)球结膜水肿,前囟隆起;(3)昏睡、昏迷、惊厥。(4)瞳孔改变:对光反射迟钝或消失;呼吸节律不整,呼吸心跳解离(6)有脑膜刺激征,脑脊液检查除压力增高外,其他均正常。在检查上可先与颅内感染鉴别。CT较X线更为精准,MRI速度较慢,做脑电图时间较快,对脑炎的诊断有帮助,因而ABDF为正确选项。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]推拿作用的原理有( )
调理疏通经络
促进气血运行
调整脏腑功能
舒筋滑利关节
增强抗病能力
[单选题]下列选项中,不是脾胃虚寒型胃痛主症的是( )
口干思饮,大便秘结
[多选题]身长发育异常的疾病有 ( )
甲状腺功能减低
肾小管酸中毒
软骨发育不全
营养不良
[多选题]结核菌素反应阳性可能是
卡介苗接种后
体内有新的结核病灶
新近有感染
曾感染过结核
体内有活动性结核
解析:阳性反应见于:①接种卡介苗后;②年长儿无明显临床症状仅呈一般阳性反应,表示曾感染过结核杆菌;③婴幼儿尤其是未接种卡介苗者,阳性反应多表示体内有新的结核病灶。年龄愈小,活动性结核可能性愈大;④强阳性反应者,示体内有活动性结核病;⑤由阴性反应转为阳性反应,或反应强度由原来小于10mm增至大于10mm,且增幅超过6mm时,示新近有感染。
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