正确答案: 认知行为治疗
A
题目:某女士,36岁。半年前其母突然病故,此后失眠,情绪低沉,不愿与人交往。近3个月来独处时常听见有声音对她讲话,说其母病故与某人有关,故多次给公安机关写信反映母亲被害之事,后来又感到自己的思维、情感不由自己支配,自己的想法还未说出已人人皆知,常独自哭泣。神经系统检查未见异常,有慢性肝炎病史3年,目前肝功ALT80U/L。
解析:CBT是认知行为治疗的简称,是在全面分析病例的基础上采用认知矫正、行为演练、应对方式训练等方法纠正患者的不良情绪、减轻患者的痛苦,减少复发和精神残疾,增进社会功能。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]骨折的专有体征是
反常活动
解析:此题的考点是骨折的临床表现,亦即确诊标准。前4个选项中,D(功能障碍)常易被混淆,但抓住题目中“专有”这个关键词,就不难作出正确选择。
[单选题]肝硬化腹水少尿时首选的利尿剂是
螺内酯+呋塞米
解析:临床常用的利尿剂为螺内酯和呋塞米。前者为潴钾利尿剂,单独长期大量使用可发生高钾血症;后者为排钾利尿剂,单独应用应同时补钾。腹水患者中有明显的电解质紊乱,容易因利尿剂的应用而发生肝性脑病,所以不易单独使用强烈的排钾利尿剂,应联合用药。既可加强疗效,又可减少不良反应。故选A。
[单选题]不属于预防医学的道德要求的是
防疫工作者有权在疫区切断传染病传播途径的各种措施
解析:预防医学的道德要求:①爱岗敬业,奉献实干,献身预防;②宣传大卫生观,贯彻预防为主的理念:主要包括三个方面的内容:a.现代医疗卫生事业已经成为结构复杂、组织庞大的社会性事业;b.现代生物-心理-社会医学模式的确立与健康观的转变,给人类的健康事业带来全方位的影响;c.大卫生观包括自然环境和社会环境(或叫自然生态和社会生态,合称为大生态)两个方面改善和优化的内容,同时要求人们树立卫生是生产力的重要组成部分,是全社会的事业,必须人人参与,始终坚持疾病的生物预防和社会预防相结合的伦理观。③健康教育中言传身教,提倡健康和行为习惯双向互动的道德责任;④改善工作和学习环境,关怀劳动场所和学校卫生水平;⑤提高社区卫生服务水平,保障妇女儿童和老年人的健康权益;⑥严把防疫与食品卫生关,控制人群疾病发生的社会责任。答案为D。
[单选题]血管紧张素转换酶抑制剂最适用于
高血压伴左心室肥厚
解析:左室肥厚为高血压病人心血管事件的一项重要的独立危险因素,因此不仅要降血压也要减少心室肥厚。在一项不同的高血压治疗方案中荟萃分析,ACEI类药物减轻左室肥厚的作用,较其他抗高血压药物大2倍。此种效应也对血管性肥厚有效。因此本题选C。妊娠期高血压禁忌选用血管紧张素转换酶抑制剂。
[单选题]外阴阴道假丝酵母菌病典型的白带是
凝乳块状
解析:外阴阴道假丝酵母菌病主要出现白色稠厚呈凝乳状或豆渣样白带,答案为A。B泡沫状白带主要见于滴虫性阴道炎,C黄色脓性可见于细菌性阴道病,D水样白带见于宫颈癌患者,E血性白带见于老年性阴道炎,均不符合题意。
[单选题]高血压脑病指的是
普遍而剧烈的脑血管痉挛引起脑水肿
解析:高血压脑病是指当血压突然升高超过脑血流自动调节的阈值(中心动脉压大于140mmHg)时,脑血流出现高灌注,毛细血管压力过高,渗透性增强,导致脑水肿和颅内压增高,甚至脑疝的形成,引起的一系列暂时性脑循环功能障碍的临床表现。故本题答案为D。
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