正确答案:

急性盆腔腹膜炎

C

题目：腹膜充血水肿，含少量纤维素的渗出液，形成盆腔脏器粘连

解析：急性子宫内膜炎表现为子宫内膜充血、水肿，有炎性渗出物，严重者内膜坏死、脱落形成溃疡，炎症向深部侵入形成子宫肌炎；炎症经子宫内膜向上蔓延，可引起输卵管黏膜炎，输卵管黏膜肿胀，若有脓液积聚于管腔内则形成输卵管积脓；卵巢常与发炎的输卵管伞端粘连而发生卵巢周围炎，称为输卵管卵巢炎；急性盆腔腹膜炎：盆腔内器官发生严重感染时，往往蔓延到盆腔腹膜，发炎的腹膜充血、水肿，并有少量含纤维素的渗出液，形成盆腔脏器粘连。当有大量脓性渗出物积聚于粘连的间隙内，可形成散在小脓肿；积聚于直肠子宫陷凹处形成盆腔脓肿，较多见。选C。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]对医患之间信托关系的正确理解是

不同于一般陌生人关系

解析：医患关系的本质是一种信托关系。信任在先，托付在后。病人看病求医，本身就隐含着对医生的信任，相信医生会把病人的利益放在优先地位。在此前提下，病人才敢放心地把生命托付给医生，二者是不同于一般陌生人关系。这种模式可以使医学的核心价值得以更充分地实现，可以使医学的目的得以更好地实现。故选B。

[单选题]炎症时血小板激活因子的作用不包括

促进白细胞吞噬

解析：血小板激活因子的生理作用：①血小板激活因子由嗜碱性粒细胞、肥大细胞、血小板、中性粒细胞、单核巨噬细胞和血管内皮细胞产生，包括分泌型和细胞膜结合型。②除了激活血小板外，血小板激活因子可引起血管、支气管收缩。在极低浓度下可使血管扩张和小静脉通透性增加，其作用比组胺强100～10000倍。③血小板激活因子可引起白细胞与内皮细胞黏附，促进白细胞化学趋化和白细胞脱颗粒。人工合成的血小板激活因子受体的拮抗剂可抑制炎症反应。④其他作用：参与多种炎症过程。增加血管通透性，促进白细胞与内皮细胞粘着，影响趋化作用，促进白细胞脱颗粒。刺激白细胞合成前列环素和白三烯。

[单选题]不出现管型尿的疾病是

急性膀胱炎

解析：管型尿是由于蛋白质、细胞或碎片在肾小管、集合管内凝固而形成的，与膀胱疾病无关。肾小球或肾小管性疾病可引起管型尿。

[单选题]患儿男，5天。出生时正常，不吃、不哭、体温不升1天，嗜睡。查体：反应差，皮肤轻度黄疸并有花纹，呼吸急促。该婴可能的诊断是

新生儿败血症

解析：5天男婴，出生时正常，可以除外新生儿窒息及新生儿缺氧缺血性脑病，新生儿窒息为出生时无呼吸或者呼吸抑制，新生儿缺氧缺血性脑病具有明确的围生期缺氧史，故不选D和E。新生儿溶血病为生后24小时内出现的黄疸，程度重，黄疸进展快，故不选B。此患儿主要表现为反应差、呼吸急促、皮肤黄疸并有花纹，说明末梢循环不良，应首先考虑新生儿败血症，故选C。

[单选题]下列有关面神经炎引起的面瘫的描述中，正确的是

病侧额纹消失，鼻唇沟变浅，健侧额纹存在、鼻唇沟正常

解析：本题主要考点为周围性面瘫的体征。临床上常需要鉴别周围性面瘫与中枢性面瘫。前者病变在外周，后者的病变在中枢。由于额肌接受双侧的中枢支配，因此，一侧的中枢损害不会发生额肌瘫痪，额纹存在，皱眉等动作正常，仅产生病变对侧眼裂以下的表情肌瘫痪，表现为鼻唇沟变浅、露齿差等；而额肌仅接受单侧的面神经支配，因此，一侧的面神经炎后，出现病变同侧的额肌及眼裂以下的表情肌瘫痪，表现为病变同侧额纹消失、鼻唇沟变浅，露齿、鼓气、吹哨等无力。因此，根据周围性面瘫的特征不难发现备选答案中仅B是正确的，其余均为干扰答案。

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