[单选题]关于妊娠晚期羊水过少的定义,下述恰当的是
正确答案 :E
羊水量少于300ml
[单选题]产后第3天突然出现畏寒、高热,体温40℃,伴有恶心、呕吐,下腹剧痛、压痛、反跳痛,腹肌紧张感明显。最可能的诊断是
正确答案 :B
急性盆腔腹膜炎
[单选题]关于尿瘘,哪项不恰当
正确答案 :E
产后1周时如发现尿瘘,即行修补
[单选题]枕先露临产过程,胎头下降程度的标志是( )
正确答案 :A
坐骨棘连接
[多选题]理中丸与四君子汤共有的药物是( )
正确答案 :ACD
白术
炙甘草
人参
[单选题]有关产褥期抑郁症的说法,正确的是
正确答案 :C
最常见于产后2周
解析:通常以心理治疗为主,但严重病例应给予药物治疗,选用不经过乳汁分泌的药物。1年内70%治愈,但再次妊娠可有20%复发率。
[单选题]关于骨产道下述几项,哪项是正常的( )
正确答案 :C
骨盆入口平面横径较前后径长
[单选题]女性,29岁,痛经4年,进行性加重,婚后2年未避孕未孕,妇科检查:子宫如妊娠8周大小,质硬,活动受限,后穹隆可触及多个触痛性结节,首次来诊,诊断是子宫腺肌病、盆腔内膜异位症、原发不孕,治疗方法最好首先选择
正确答案 :C
GnRH-α治疗3~4个月后试孕
[单选题]女,32岁,1-0-3-1,体健,近2年来腹痛并有日渐加重趋势。妇科检查:左侧附件可及6cm×7cm囊性肿块,张力高、推之不动、有粘连感。追问病史,1年前肿块仅直径4cm。考虑此肿块可能为
正确答案 :C
卵巢子宫内膜异位囊肿
解析:⒈腹膜型子宫内膜异位症(Peritoneal Endometriosis,PEM):是指盆腹腔腹膜的各种内异症病灶,主要包括红色病变(早期病变)、蓝色病变(典型病变)及白色病变(陈旧病变)。
⒉ 卵巢型子宫内膜异位症(Ovarian Endometriosis,OEM):可形成囊肿,称为子宫内膜异位囊肿(习惯称“巧克力囊肿”)。根据囊肿大小和异位病灶浸润程度分为:
Ⅰ型:囊肿直径多小于2 cm,囊壁有粘连﹑层次不清,手术不易剥离。
Ⅱ型:又分为ABC三种。
ⅡA:内膜种植灶表浅,累及卵巢皮质,未达囊肿壁,常合并功能性囊肿,手术易剥离。
ⅡB:内异症的种植灶已累及巧克力囊肿壁,但与卵巢皮质的界限清楚,手术较易剥离。
ⅡC:异位种植灶穿透到囊肿壁并向周围扩展。囊肿壁与卵巢皮质粘连紧密,并伴有纤维化或多房。卵巢与盆侧壁粘连,体积较大,手术不易剥离。
⒊ 深部浸润型子宫内膜异位症(Deep Infiltrating Endometriosis,DIE):是指病灶浸润深度≥5 mm,常见于宫骶韧带﹑直肠子宫陷凹﹑阴道穹窿﹑直肠阴道隔等。其中直肠阴道隔包括两种情况,一种为假性阴道直肠隔内异症,即直肠窝的粘连封闭,病灶位于粘连下方;另一种为真性直肠阴道隔内异症,即病灶位于腹膜外,在直肠阴道隔内,直肠子宫陷凹无明显解剖异常。
⒋其他部位的子宫内膜异位症(Other Endometriosis,OtEM):可累及消化(I)、泌尿(U)、呼吸(R)系统,可形成瘢痕内异症(S),以及其他少见的远处内异症等。
[单选题]关于妊娠晚期出血的处理,下述哪项是不正确的
正确答案 :E
帆状胎盘血管前置出现孕晚期出血,可阴道分娩
解析:当孕妇有帆状胎盘血管前置时,破膜以后,覆盖在宫颈內口的血管破裂,使胎儿迅速失血和死亡,即使不破裂,前置的血管可能在分娩过程被胎先露压迫,导致循环受阻而发生胎儿窘迫,甚至胎儿死亡。在自然分娩时可能受压及破裂导致胎儿死亡。故应行剖宫产术。故选择E。
[多选题]临产后为预防甲状腺危象发生,应采取的措施包括
正确答案 :ABCE
应用镇静药物
应用地塞米松
广谱抗生素预防感染
口服丙硫氧嘧啶增加剂量
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