正确答案:

腹腔诊断性穿刺

B

题目：男性，55岁，饥饿时上腹部疼痛3年，9小时前突感上腹剧痛，呈刀割样，迅速扩展至全腹。查体：血压75/50mmHg，脉搏110次／分，全腹肌紧张，压痛，反跳痛，肠鸣音消失。首先应立即进行

解析：90.[答案]B 解析：患者原有症状提示十二指肠溃疡， 9小时前突发上腹痛波及全腹，提示可能为十二指肠溃疡穿孔，腹腔穿刺如抽出含胆汁或食物残渣的腹腔内液体，可支持穿孔的诊断。

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延伸阅读的答案和解析：

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咬肌

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小剂量丙基硫氧嘧啶

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穿刺液涂片红细胞与白细胞之比为100：1

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鼠疫、霍乱

解析：见《传染病防治法》第三条。鼠疫、霍乱属烈性传染病，故目前列为甲类。本题易受目前宣扬的艾滋病干扰，易误选A。

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