正确答案:

出生时神经细胞的数目与成人相同 3岁时脑神经细胞的分化接近成人 4岁时完成神经纤维髓鞘化 婴幼儿时期神经冲动易出现泛化

BCDE

题目：正常小儿神经系统的发育状况是 ( )

解析：出生时神经细胞数目已与成人相同，但其树突与轴突少而短。出生后脑重的增加主要由于神经细胞体积增大和树突的增多、加长，以及神经髓鞘的形成和发育。神经纤维髓鞘化约在4岁左右完成，故婴儿时期由于髓鞘形成不完善，刺激引起的神经冲动传导慢，而且易于泛化，不易形成明显的兴奋灶,小儿易疲劳而进人睡眠状态。故选BCDE。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]苯丙酮尿症常用的实验室检查项目是

Guthrie细菌生长抑制试验

尿三氯化铁试验

血游离氨基酸分析

DNA分析

解析：实验室检查项目有血苯丙氨酸测定、尿液蝶呤谱分析、血红细胞二氢生物喋啶还原酶活性测定、头颅核磁共振检查

[多选题]小儿生长发育遵循的顺序是（ ）

由上到下

由近到远

由粗到细

由简单到复杂

由低级到高级

解析：孩子生长发育一般遵循由上到下，由近至远，由粗到细、由低级到高级，由简单到复杂的顺序或规律。孩子身体发育的顺序是头部最先发育，然后是躯干、上肢，最后才是下肢。因为头脑是人整个身体的“司令部”，它的成熟程度直接影响和制约着整个身体的生长发育。此外，孩子手的发育也较早，在其会走路以前几乎已经掌握了手的各种功能。但是婴儿下肢的发育较晚，主要是在会直立行走后，才开始逐渐发育的。

[多选题]关于营养性缺铁性贫血患儿的临床表现，下列正确的是

任何年龄均可发病，以6个月至2岁小儿多见

血红蛋白低于60g/L时患儿表现为烦躁不安

可出现口腔炎、舌炎等

可出现食欲减退、呕吐、腹泻

年长儿有头晕、眼花、耳鸣等

解析：1．一般表现：皮肤粘膜逐渐苍白，以口唇、口腔粘膜、甲床较为明显。2．消化系统：常有食欲减退、消化不良，严重时出现吸收不良综合征。3．神经精神改变：烦躁不安或精神不振，注意力不集中，理解力下降或智力减退。4．免疫功能低下常易合并感染。5．常见体征：口唇、眼结膜、甲床苍白，肝、脾和淋巴结轻度肿大。

[多选题]常见先天性心脏病的症状、体征有

青紫、生长发育落后

反复呼吸道感染

多数患儿在胸骨左缘听到响亮粗糙的杂音

活动后气促、多汗等

解析：主要症状有：1.经常感冒、反复呼吸道感染，易患肺炎。2.生长发育差、消瘦、多汗。3.吃奶时吸吮无力、喂奶困难，或婴儿拒食、呛咳，平时呼吸急促。4.儿童诉说易疲乏、体力差。5.口唇、指甲青紫或者哭闹或活动后青紫，杵状指趾。6.喜欢蹲踞、晕厥、咯血。

[多选题]使用化学消毒剂的注意事项是( )

注意安全防护

现用现配

根据消毒对象，正确选择消毒剂种类

盛放容器应加盖

解析：使用化学消毒剂有哪些注意事项1.防护：化学消毒剂很多对生物细胞是不友好的，所以使用时需要注意防护。2.残留：经过化学消毒剂处理的环境或器具，还需要经过什么样的处理（例如清洗、熏蒸消毒后空置等）才能使用。3.污染：化学消毒剂与其它化学品混合失效，或是消毒剂残留导致消毒区域的空气、器具受到污染而不能正常使用，都属于这一方面。4.剂量：化学消毒剂是需要在某一个浓度范围内使用才能起效的。5.用途：比如房间的地面，人的皮肤这样的表面，使用溶液型的消毒剂比较合适；要是死角比较多或者狭窄的封闭空间的空气消毒。故选ABCD。

[多选题]先天性巨结肠可根据病变肠管痉挛段的长度分型，可分为（ ）

常见型

短段型

长段型

全结肠型

解析：先天性巨结肠可根据病变肠管痉挛段的长度分型，可分为常见型、短段型、长段型和全结肠型。在形态上分为痉挛段、移行段和扩张段。因此C选项错误。

[多选题]新生儿出生3天内惊厥，主要原因有

产伤

颅内出血

窒息

低血糖

解析：1、围产期窒息　　围产期严重窒息可引起缺氧缺血性脑病，主要见于足月儿，其临床特点是意识障碍、张力减低和惊厥。惊厥多在生后12小时左右出现，开始为微小型发作，以后可出现强直性或多灶性阵挛性惊厥。此时常有颅压增高，窒息更为严重的后果是颅内出血。　　2、产伤性颅内出血　　由于接生技术提高近年来已逐渐少见产伤性颅内出血。因难产或产程延长而致头部物理性损伤使小脑幕或大脑镰撕裂，引起大量硬脑膜下腔出血，多见于体重较大的足月儿。通常在生后12～24小时出现神经系统症状，生后第2～3天出现限局性或多灶性阵挛型惊厥。　　3、早产儿脑室周围-脑室内出血　　主 要由于室管膜下胚胎生发基质尚未退化，具有丰富毛细血管，对缺氧、酸中毒极为敏感，易出血。在一次严重窒息或缺氧后2～3天，临床症状突然恶化，神经系统 症状在数分钟及数小时内迅速进展，表现为意识障碍、肌张力低下和呼吸节律不整，随着前囟膨隆或紧张，很快出现强制性或多灶性阵挛性惊厥，出血量多者在 1～2天内死亡。　　4、感染　　以 化脓性脑膜炎最多见，大多为生后感染，发病在生后1周以后。临床表现是非特异性的，惊厥在开始为微小型，以后变为强直性或多灶阵挛性。胎儿在宫内感染风 疹、弓形虫和巨细胞病毒，可引起胎儿脑炎，若胎内病变持续至出生时，则生后即可出现惊厥。不合并脑膜炎的败血症也可引起惊厥，可能和心血管功能衰竭、血中 电解质和葡萄糖代谢紊乱有关。　　5、代谢异常　　（1）低血糖：血糖<2.2mmol/L（40mg/dl）为低血糖。常见于糖尿病母亲的婴儿、小于胎龄儿、早产儿和有缺血缺氧及其他应激的新生儿。低血糖多发生在生后3天内，常同时有原发病存在，除惊厥外尚可表现为呼吸暂停、意识迟钝、肌张力低下和哺乳困难等。低血糖也可由于遗传代谢病，如：果糖不耐受症、枫糖尿病等引起。　　（2）低血钙：定义为血清钙水平<1.8mmol/L。生后3天内起病的低血钙与低出生体重、窒息、母亲糖尿病等有关。生后1～2周发病的低血钙通常不伴有其他疾病，可能由于母亲维生素D不足、新生儿肾脏和甲状旁腺功能不完善以及牛奶喂养所引起的。　　（3）低血镁：常与低血钙同时存在，也可单独发生。低血钙婴儿用足量钙剂治疗后惊厥仍持续存在时应考虑低血镁。　　（4）高钠或低钠血症：高钠血症常因钠的过度负荷或脱水引起，低钠血症通常由于窒息、颅内出血或脑膜炎引起抗利尿激素分泌过多所致。　　（5）先天性代谢紊乱：为少见的遗传代谢病，包括枫糖尿病、苯丙酮尿症、尿素循环障碍等。　　（6）维生素B6 依赖症：为遗传性犬尿氨酸酶缺乏，其维生素B6需要量为正常婴儿的5～10倍。

[多选题]属于常用抢救技术的有

吸氧

静脉输液

[多选题]社区护理管理工作考核与监督的评价指标包括

居民对护理服务的满意率

居民对护理服务的投诉率

社区护理差错、事故的发生率

社区护理的覆盖率及空巢老年慢性病患者访视率、居家护理率

家庭护理病历建档率、护理计划与患者实际符合率

解析：社区护理管理工作考核与监督的评价指标包括居民对护理服务的满意率，居民对护理服务的投诉率，社区护理差错、事故的发生率，社区护理的覆盖率及空巢老年慢性病患者访视率、居家护理率，家庭护理病历建档率、护理计划与患者实际符合率等。故选ABCDE。

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