正确答案:

禁食水，胃肠减压 纠正水电解质紊乱 静脉抗感染治疗 急查血常规、生化检查、凝血功能、传染指标 急诊剖腹探查

ABCDF

题目： 患儿男性，10个月。腹痛，哭闹不安伴腹泻、呕吐3天，发热1天。前2天腹泻每天10次，为黏液样稀便，现大便次数减少至每天4～5次，大便混有暗红色血性液体，呕吐物为胃内容物，含有黄色液体。查体：体温39.5℃，脉搏120次／分，呼吸30次／分，血压80/50mmHg(1mmHg=0.133kPa)，体重9kg，精神萎靡，面色苍白，心率120次／分，心律齐，未闻及杂音，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，腹部饱满，右中上腹可触及一个腊肠样肿块，光滑，可活动，触压时患儿哭闹不配合。大便常规：白细胞10～15个／HP，红细胞20～25个/HP。

解析：此题错误选项E，凡是病程在48小时以内，一般情况良好、无脱水、无明显腹胀的患儿，才行空气灌肠复位，压力为60～90mmHg。此题关键正确选项F，对于严重脱水，一般条件较差，已有消化道穿孔的患儿，完善检查后需立即行剖腹探查手术。此题A、B、C、D、F选项正确。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]关于PDCA 质量管理循环程序，叙述正确的有

PDCA 的4个阶段是一个有机的整体，缺一不可

大循环套小循环，互相衔接，互相促进

阶梯式运行，不断上升

处理阶段包括提出这一循环中存在的问题，并转入下一循环去解决

[多选题]下列属于护理组织文化显性内容的是

工作环境

组织制度

组织形象

[多选题]急性阑尾炎的病理类型是（ ）

急性单纯性阑尾炎

急性化脓性阑尾炎

坏疽性阑尾炎

阑尾周围脓肿

解析：病理类型有急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、急性坏疽性阑尾炎（引起弥漫性腹膜炎或阑尾周围脓肿。）

[多选题]新生儿的日常护理措施包括 ( )

勤换尿布以防尿布皮炎

用中性肥皂沐浴

衣服宽松便于肢体活动

尿布应选用质地柔软的棉布

观察一般情况

解析：1.保暖 为新生儿做检查及护理时，必须注意保暖，特别是在寒冷的冬季。在中间温度下(24℃～25℃)，身体只需通过血管舒缩的变化即可维持正常体温，不需出汗散热或加速代谢产热，此温度最有利于新生儿的健康。2.预防感染 护理新生儿时，要注意卫生，在每次护理前均应洗手，以防手上沾污的细菌带到新生儿细嫩的皮肤上面发生感染，如护理人员患有传染性疾病或带菌者则不能接触新生儿，以防新生儿受染。如新生儿发生传染病时，必须严格隔离治疗，接触者隔离观察。产母休息室在哺乳时间应禁止探视，以减少新生儿受感染的机会。3.皮肤护理 出生不久的新生儿，在脐带未脱落前，尽量不用盆浴，而采用干洗法为新生儿擦身。脐带脱落后，则可给予盆浴，宜用无刺激性的婴儿专用香皂，浴后要用干软的毛巾将身上的水吸于，并可在皮肤皱褶处涂少许香粉。每次换尿布后一定要用温热毛巾将臀部擦干净，有时因尿液刺激使臀部皮肤发红，这时可涂少许无菌植物油。寒冷季节臀红明显时，还可用电吹风在红臀局部吹烤，每日3～4次，每次5～10分钟(电吹风不可离皮肤太近，以防烫伤)。4.五官护理 应注意面部及外耳道口、鼻孔等处的清洁，但勿挖外耳道及鼻腔。由于口腔粘膜细嫩、血管丰富，极易擦伤而引起感染，故不可经常用劲擦洗口腔，更不可用针、特别是不洁针去挑碾牙龈上的小白点——上皮小珠(俗称“马牙”或“板牙”)，以防细菌由此处进人体内而引起败血症。5.衣服 新生儿皮肤又细又嫩，所以要给新生儿柔软、宽松的衣服，旧衣服可能会更好一点，但一定要洗干净。衣服不宜扎得过紧，以防损伤皮肤。6.哺乳 新生儿娩出后如母体状况良好，应尽可能在产后半小时内给予母子皮肤接触并让新生儿及早吸吮，这不仅使得出生后的宝宝较早地获得营养的供给，同时也可促进母亲乳汁的分泌。

[多选题]幼儿期保健的重点

保证均衡的营养

合理安排小儿生活

培养良好的生活习惯

完成计划免疫

解析：幼儿的保健：1.合理安排膳食幼儿正处在断奶之后、生长发育仍较快的时期，应注意供给足够的 能量和优质蛋白，保证各种营养素充足且均衡。2.由于幼儿的自理能力不断增加，家长即要促进小儿的独立性，又要保证安全和卫生，合理安排小儿生活。3.卫生习惯的培养：培养幼儿养成饭前便后洗手，不喝生水，不吃未洗净的瓜果，不食掉在地上的食物，不随地吐痰和大小便，不乱扔瓜果纸屑等习惯。预防疾病和意外继续加强预防接种和防病工作，每3-6月为幼儿做健康检査一次，预防龋病，筛査听、视力异常，进行生长发育系统监测。指导家长防止意外发生，如异 物吸人、烫伤、跌伤、中毒、电击伤等。

[多选题]卫生知识普及率反映了

健康教育实施效果

健康教育方法的可行性

健康教育的深度和广度

健康教育报刊的受欢迎程度

解析：卫生知识普及率反映了健康教育实施效果、健康教育方法的可行性、健康教育的深度和广度、健康教育报刊的受欢迎程度。但不能反应健康教育计划制定情况。故选ABDE。

[多选题]符合肢体被动运动原则的是

先上肢后下肢

运动幅度由弱到强

运动量由小到大

运动时间由短到长

解析：符合肢体被动运动原则的是先从大关节到小关节；先上肢后下肢；运动幅度由弱到强；运动量由小到大；运动时间由短到长。故选ACDE。

[多选题]婴幼儿期惊厥的最常见病因有

高热惊厥

低钙血症

解析：惊厥（convulsions)是指全身或局部骨骼肌群突然发生不自主收缩，常伴意识障碍。惊厥是儿科常见急症，以婴幼儿多见，反复发作可引起脑组织缺氧性损害。高热惊厥多见于1-3岁的小儿，是由单纯发热诱发的惊厥，是小儿惊厥常见的原因；新生儿出生后来自母亲的钙来源突然终止，血钙水平开始下降。血液中总钙的正常浓度是2.5mmol/L(10mg/dl)，当血总钙量低于1.75～2mmol/L(7.0～8.0mg/dl）或游离钙低于0.9mmol/L(3.5mg/dl)时称低钙血症，是新生儿时期惊厥的重要原因之一。

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