• [单选题]疝内容物进入疝囊引起血运障碍称为
  • 正确答案 ：C

  • 绞窄疝

  • 解析：疝内容物进入疝囊引起血运障碍称为绞窄疝，答案选择C。绞窄疝是疝的最严重类型，是由嵌顿疝发展而来。疝嵌顿时，疝内容物没有及时返纳，疝环受到疝容物刺激，紧张收缩，疝容物则会在疝环处受到进一步挤压。其病理改变加速。由于疝环压迫，疝内容物血液循环受到很大影响，首先动脉压力较高，可以克服疝环压力，然而静脉回流受阻，血液只进不出，疝内容物产生肿胀、瘀血、微循环障碍，毛细血管通透性增加，组织渗出增多。随着疝环处疝内容物受压进一步加重，导致动脉供血减少甚至停止，则发展为绞窄疝，疝内容物会相继发生缺血坏死、穿孔、腹膜炎、肠瘘等。这些严重的病理生理紊乱不仅波及疝囊、疝外被盖和疝邻近组织，并会危及到腹内脏器官和全身各系统。

  • [单选题]下列哪项不是肝脏闭合性损伤的特点
  • 正确答案 ：D

  • 常无腹膜刺激征

  • 解析：肝损伤时可能有胆汁溢入腹腔，故腹痛和腹膜刺激征常明显，答案D描述错误。

  • [单选题]男性，36岁。吞咽不畅，胸骨后异物感1年，药物治疗症状无缓解。食管X线钡餐检查：食管中段狭窄，黏膜光滑无中断。诊断应考虑
  • 正确答案 ：B

  • 食管良性肿瘤

  • 解析：患者有吞咽不畅，胸骨后异物感病史，食管X线钡餐检查：食管中段狭窄，黏膜光滑无中断，考虑食管良性肿瘤。食管癌食管X线钡餐检查早期可见：①食管黏膜皱襞紊乱、粗糙或有中断现象；②小的充盈缺损；③局限性管壁僵硬，蠕动中断；④小龛影。中、晚期有明显的不规则狭窄和充盈缺损，管壁僵硬。

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