[单选题]女性,25岁,系统性红斑狼疮病史2年,一直接受糖皮质激素治疗,2周前出现低热,咳嗽、咳痰,胸片右上肺少许斑片状密度增高影,血沉55mm/h。PPD(-),痰查抗酸杆菌(-),抗生素治疗2周未见效,下列处理必要的是
正确答案 :D
抗结核治疗
[单选题]男,65岁,吸烟史20年。近两个月来刺激性咳嗽,痰中带血,持续性胸痛伴有消瘦。胸部X线检查示右上肺块状影,内可见偏心厚壁空洞。最可能的诊断是
正确答案 :B
肺癌
[单选题]男性,60岁,反复咳嗽2年,伴低热、消瘦。查体:气管左移,左上肺可闻及湿性啰音。胸片示左上肺多个厚壁空洞。左肺门上移。确诊的首选检查是
正确答案 :C
痰找抗酸杆菌
解析:痰结核分枝杆菌检查是确诊结核病的主要方法,也是制订化疗方案和考核治疗效果的主要依据,每一个有肺结核可能症状或肺部有异常阴影的患者必须查痰。
[多选题]面黄主病有( )
正确答案 :AB
脾虚
湿
[单选题]男性,30岁,体检发现右肺第二肋间局限斑点状纤维硬结病灶,痰结核分枝杆菌阴性。其处理的方法是
正确答案 :A
不需要药物治疗,定期观察
[单选题]不符合肺结核活动期特点的是
正确答案 :E
病灶密度高,边界清楚
解析:病灶密度高、边界清不是肺结核活动期特点。
[单选题]结核病的传染源是排菌患者,一个涂片阳性的肺结核患者,平均每年可以传染的人数是
正确答案 :D
5~10个
[多选题]大叶性肺炎有哪些表现
正确答案 :AE
肺实质炎症,通常不累及支气管
X线胸片显示实变阴影
[单选题]结核杆菌侵入肠道的主要途径是
正确答案 :E
开放性肺结核患者,经常吞下含结核杆菌的痰液
解析:肠结核主要由人型结核杆菌引起。结核杆菌侵入肠道的主要途径是经口感染。患者多有开放性肺结核或喉结核,因经常吞下含有结核杆菌的痰液而引起发病。经常和患肺结核的患者共餐,忽略餐具的消毒和隔离,也可致病。饮用未经消毒的含牛型结核杆菌牛奶也可致病。结核杆菌血行感染也引起肠结核,腹腔内结核病灶直接蔓延也是肠结核发病的原因,但四项原因不是主要原因。
[多选题]属清热剂的方剂是( )
正确答案 :ABCD
白虎汤
犀角地黄汤
白头翁汤
龙胆泻肝汤
[单选题]仰卧位者吸入性肺脓肿的好发部位是
正确答案 :B
右上叶后段
解析:发病部位与支气管解剖走行有关,右主支气管陡直、粗、短,故吸入物易进入右肺,仰卧位时好发于右肺上叶后段或下叶背段。
[多选题]小儿结核性脑膜炎病初3个月较为理想的治疗方案为
正确答案 :AC
异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+链霉素+激素
异烟肼+利福平+乙胺丁醇+链霉素+激素
[单选题]男性幼儿,4岁,发热、咳脓痰2周。体温波动于38~39℃。X线胸片示右肺下叶大片致密影,右胸膜腔积液。最常见的致病菌是
正确答案 :E
肺炎球菌
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