[单选题]可使肩关节旋外的肌肉是

正确答案 ：C

冈下肌

[单选题]治疗里热实证之热厥可选用（ ）

正确答案 ：B

大承气汤

[单选题]关于骨软骨瘤的手术治疗指征，下列错误的是

正确答案 ：E

一经确诊，即需手术

[多选题]SCD患者疼痛性血管栓塞危险期的管理经常需要采用氧供。以下关于管理SCD患者氧供的说法正确的是（）

正确答案 ：ABCD

SCD疼痛危险期患者常给予低流量吸氧来减少可逆的镰状细胞数量

很少有数据支持SCD患者使用氧供

常规吸氧在没有低氧血症的SCD患者可能减少网状细胞过多症

常规吸氧在没有低氧血症的SCD患者没被证实有益

[单选题]下面对椎管内PCA与静脉PCA的应用与管理中错误的是

正确答案 ：B

硬膜外PCA适用于开颅、耳鼻喉和颈椎手术后伴有中、重度疼痛的镇痛治疗

解析：处理硬膜外局麻药引起的低血压的主要措施是适当增加输液量；对硬膜外阿片类药物引起的迟友型呼吸抑制，应特别注意术后前12小时。

[单选题]关于膝关节描述错误的是

正确答案 ：D

后方有腘韧带

解析：后侧有腘斜韧带加强，有半膜肌的腱纤维部分编入关节囊。

[多选题]五行学说在中医学中主要可用于（ ）

正确答案 ：ABCDE

解释生理现象

解释病理传变

指导诊断疾病

说明事物之间变化

指导临床治疗

[多选题]小血管的周围神经病变一般是有疼痛感的。这一类神经病变包括（）

正确答案 ：AC

罗斯综合征（节段性汗闭）

Charcot-Marie-Tooth腓骨肌萎缩病1型

解析：许多研究表明，在外周神经系统，痛觉纤维轴索损伤是神经性疼痛的主要原因。少数情况，小神经纤维也支持这个说法。Charco-Mari-Tooth疾病也被称为遗传性运动和感觉神经病变，大有髓神经纤维脱髓鞘是有限的，疼痛不明显。另一方面，营销到小神经纤维的情况，就像Fabry病的糖尿病神经病变，一种罕见的脂质障碍，一般也有疼痛的症状。

[单选题]一患者因在工作同家路上受伤，进行了三节腰椎融合手术，口服美施康定（缓释吗啡）30mg有效，每日服用3次及Norco（含氢可酮5mg和对乙酰氨基酚325mg）每日8片，可充分镇痛和改善功能，但由于不良反应限制了其活动。医生让他改行鞘内阿片泵治疗。在X线下确定了导管的恰当位置后，医生给予鞘内吗啡0.5mg/d，由于镇痛不充分，逐渐增加到10mg/d。12h后他主诉恶心、头痛和皮肤剥离感。在此病例中，以下最佳方案是（）

正确答案 ：D

尿毒理学检查

解析：A.鞘内吗啡剂量的增加在某些情况需要获准，当患者的症状和体征符合药效减退或者镇痛不全时。在那种情况下，仔细评估因给药途径改变而计算等效止痛剂量或由于不完全交叉耐药而进行药物转换显得十分重要。在这种情况下，考虑到口服与鞘内转换是300：1，患者已增加到每日鞘内10mg吗啡；看似这些症状不应为阿片类的减退所致，故此病例需要在X线下确认导管位置正确。 B.如有需要，CT扫描可以确定导管的正确位置；然而术后不活动的患者在短时间内发生导管移动的可能性不高。 C.如果确认导管的位置不正确，再植术后，移除导管是可行的。但在这个时候进行如此选择似乎过早了。 D.考虑到患者发生在回家途中产生外伤及症状出现在住院治疗后约12h，尿毒理检查是更加可行的选择。同样，他的症状尽管无特异性，指向可能是药物滥用的戒断症状。给予保守治疗，使用非阿片类止痛药和止吐药准备的同时，针对这一点，首先进行血清/尿毒理筛查是合理的。 E.由于出现的症状并不完全提示脊髓血肿、感染或神经功能缺损而需要急诊手术治疗，在这个情况下，脊柱外科会诊不是必需的。

[单选题]以下哪项为神经射频热凝术的优点？(　　)

正确答案 ：E

可以识别不同类别的神经，并有目的地破坏

[多选题]气的运动形式包括（ ）

正确答案 ：BCDE

升

降

出

人

[单选题]当考虑到阿片类转变为美沙酮，下面哪项是最恰当的第二步（）

正确答案 ：E

减少剂量75%-90%

[单选题]胸部硬膜外间隙阻滞术的适应证不包括

正确答案 ：C

下腹部手术的麻醉

解析：下腹部部位不受胸部神经支配。

[单选题]病人外感风寒其脉可见（ ）

正确答案 ：B

浮紧

[单选题]NMDA受体通道常被锌离子、镁离子阻滞而失活，细胞膜去极化可以移除这些离子并引起哪种离子内流（）

正确答案 ：D

钠离子和钙离子

解析：NMDA受体上的离子通道存在于锌、镁和苯环利定的抑制性结合位点。细胞去极化可以引起锌、镁外流，同时，大量的钙离子和极少量的钠离子内流，从而引起细胞内兴奋。

[单选题]神经阻滞疗法常见的共有并发症不包括下列哪项

正确答案 ：D

肝肾功能损害

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