[单选题]女性，60岁，1年前因股骨颈骨折，行三刃钉固定术，髋部活动仍有疼痛。X线片示股骨头密度增高，骨纹理不清。应考虑为

正确答案 ：D

股骨头缺血性坏死

[单选题]患者车祸伤后。查体：胸前壁第5肋间水平之胸骨成角畸形。诊断为胸骨横断骨折。最好的治疗方法是

正确答案 ：A

切开复位，钢丝固定

[单选题]《医疗机构从业人员行为规范》适用于那些人员？

正确答案 ：E

医疗机构内所有从业人员

解析：《医疗机构从业人员行为规范》原卫生部、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局制定，2012年6月27日发布实施，适用于医疗机构内的所有从业人员。

[单选题]急性胰腺炎时，出现的Grey-Turner征是指

正确答案 ：C

腰部、季肋部和腹部皮肤出现大片青紫色瘀斑

[单选题]胰岛素瘤的临床表现

正确答案 ：A

清晨或饥饿时出现心慌、发抖、苍白、心动过速等症状

解析：心慌、发抖、苍白、心动过速等症状是典型的低血糖症状，胰岛素瘤病人极易发生，尤其在清晨和饥饿时。大的假性囊肿常常压迫胃和十二指肠导致呕吐，并产生腹胀，很多病人可以在上腹部扪及包块。胃泌素瘤产生的高胃酸通常导致十二指肠发生多发性的难治性溃疡，并容易在胃大部切除术后复发，腹泻也与高胃酸有关。慢性胰腺炎最常见的临床表现是反复发作的腹痛，是手术治疗的原因。由于外分泌中的胰酶包括胰脂肪酶明显减少，部分病人可以发生脂肪泻。

[单选题]速发型MODS是指

正确答案 ：B

原发急症发病24小时后2个或2个以上器官或系统同时功能障碍

[单选题]桥本甲状腺胂的临床特征是

正确答案 ：D

基础代谢率降低，甲状腺摄碘量降低

[单选题]胸部外伤后胸痛不适，无明显呼吸困难。X线胸片：左肺压缩50%。诊断首先考虑

正确答案 ：B

闭合性气胸

[单选题]用于补充血容量的是

正确答案 ：C

白蛋白液

解析：浓缩红细胞为每袋含200ml全血中的全部红细胞，用于各种急性失血、慢性贫血及心能不全者的输血。冷沉淀是新鲜冷冻血浆(FFP)在4℃融解时不融的沉淀物，因故得名，每袋20～30ml内含纤维蛋白原和FⅧ及血管性假血友病因子，主要用于血友病甲、先天或获得性纤维蛋白缺乏症等。白蛋白制剂不但能提高血浆蛋白水平，且可用来补充血容量，效果与血浆相当。免疫球蛋白多用于预防病毒性肝炎等传染病或用于低球蛋白血症引起的重症感染。血小板制剂可用于再生障碍性贫血和各种血小板低下的病人及大量输库存血或体外循环手术后血小板锐减的病人。

[单选题]下列急性水肿性胰腺炎的病理改变，错误的是

正确答案 ：D

大量血性腹水

[单选题]下列小儿急性肠套叠的治疗原则中，正确的是

正确答案 ：C

术后复发性肠套叠以小肠套叠为主，应尽快手术

解析：治疗 1.非手术疗法：钡剂灌肠，空气灌肠：我国最常用。B超监视下水压复位 2.手术疗法：晚期比较严重的病例，或空气灌肠未复位的病例。如肠管未坏死，即行手法挤压复位术。阑尾有轧伤，呈现水肿和淤血时，可将其切除。晚期肠套叠肠管已坏死或高度水肿，往往不能复位，或复位后发现肠管已坏死，应该尽力争取做肠切除一期吻合术。

[单选题]女，38岁，尿频、尿急、尿痛半年余，抗炎治疗不见好转。静脉肾盂造影示右肾不显影、左肾正常。尿常规：白细胞满视野，红细胞10～20个/HP。右肾穿刺造影可见广泛破坏灶，肾盂、肾盏严重积水并扩张。诊断右肾结核。应选用哪种治疗最好

正确答案 ：E

术前抗结核药物治疗+右肾切除术+术后抗结核治疗

解析：肾结核手术治疗的指征是：经药物治疗6～9个月无效，肾破坏严重者。该患者右肾不显影，穿刺造影可见广泛破坏，肾盂、肾盏严重积水并扩张；左肾正常；应选用右肾切除术。术前抗结核治疗不应少于2周；肾结核为全身结核的一部分，因此术后要继续抗结核治疗。

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