[多选题]胃癌早期可出现的临床症状为
正确答案 :ABCE
上腹不适
轻微上腹痛
食欲减退
厌食
解析:早期胃癌多数病人无明显症状,少数人有恶心或是类似溃疡病的上消化道症状,本题答案选择ABCE。
[多选题]下列说法正确的是( )
正确答案 :BC
胆囊管损伤宜行胆囊切除术
胆总管高位断裂者,可做肝总管空肠Roux-Y式吻合
解析:胆囊管损伤宜行胆囊切除术,胆总管高位断裂者,可做肝总管空肠Roux-Y式吻合,一定注意不能将T管从原裂伤处置入,以免术后狭窄,本题正确答案选择BC。
[多选题]无种属及器官特异性的有
正确答案 :CE
抗线粒体抗体
抗平滑肌抗体
[多选题]严重感染合并急性肾功能不全的患者,早期营养支持正确的是
正确答案 :AB
酌情应用肾用氨基酸
减少应用对肾功能有损害的营养物质
解析:患者有严重感染以及急性肾功能不全,在补充营养时要考虑对肾功能的损害,故不建议用中长链脂肪乳和大量输注高支链氨基酸,减少脂肪供能,本题答案选择AB。
[多选题]关于腹部闭合性损伤的处理正确的是
正确答案 :ABDE
应首先处理对生命威胁最大的损伤
穿破性损伤应先处理污染重的,后处理污染轻的损伤
内出血休克的病人力争血压升至90mmHg以上后手术
空腔脏器破裂者必须用大量抗生素
解析:(1)实质脏器损伤 :肝、脾、胰、肾等实质器官或大血管损伤主要表现为腹腔内(腹膜后)出血。包括面色苍白、脉率加快,严重时脉搏细弱,血压不稳,甚至休克。腹痛呈持续性,一般不很剧烈,腹膜刺激征也不严重。但肝破裂合胰腺损伤可现明显腹痛合腹膜刺激征。体征最明显处一般即是损伤所在。移动性浊音是腹腔内出血的有力证据,但已属晚期体征。肾损伤可出现血尿。
(2)空腔脏器破裂:胃肠道、胆道、膀胱等空脏器破裂的主要表现为弥漫性腹膜炎。最为突出的是腹部有腹膜刺激征,其程度因空腔脏器官内容物不同而异。通常是胃液、胆汁、胰液刺激最强,肠液次之,血液最轻。伤者有时可有气腹征,严重时可发生感染性休克。空腔脏器破裂也可有腹腔内出血,但出血量一般不大,除非合并邻近大血管损伤。
[多选题]先天性胆管扩张症的临床表现,可能会出现的是
正确答案 :ABCE
右上腹肿块
黄疸
发热、上腹痛
出现症状时间可由新生儿、儿童至成年
[单选题]"一夫法"是指( )
正确答案 :D
横指同身寸
[多选题]肿瘤发生的内在因素有
正确答案 :ABC
内分泌因素
遗传因素
免疫因素
解析:肿瘤发生的内在因素有内分泌因素、遗传因素、免疫因素。
[多选题]常用检查甲状旁腺功能亢进症的方法
正确答案 :ABCDE
测量血钙、血磷值
测定血清甲状旁腺素的浓度
测定尿中环磷酸腺苷的排出量
肾小管磷回收试验
骨骼X线片
解析:测定血清中甲状旁腺素(PTH)的浓度,正常情况下与血钙呈反馈关系,如血钙正常,而PTH增高,则可以诊断。甲状旁腺功能亢进症常有尿中环-磷酸腺苷的排出量升高。另外血钙值、血中钙磷比值、肾小管磷回吸收试验对诊断有帮助。骨骼X线片可了解有无骨稀疏等脱钙病变。本题答案选择ABCDE。
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