[单选题]抗抑郁药SSRIs的主要作用机制是
正确答案 :A
抑制突触前膜对5-HT的回收
解析:SSRIs选择性抑制胞体膜和突触前膜对5-HT的回收,对NE影响很小,几乎不影响DA的回收。其中的帕罗西汀、氟伏沙明有轻度的抗胆碱能作用。
[单选题]以下属于高效价抗精神病药的是
正确答案 :D
氟哌啶醇
解析:高效价抗精神病药以奋乃静和氟哌啶醇为代表,抗幻觉妄想作用突出、镇静作用较弱、对心血管和肝脏毒性小、锥体外系不良反应大、治疗剂量较小。
[单选题]某病人认为幼年时某次呕吐,实际上就是有人在食物中放毒,所以现在有病,是他们还没有放弃迫害。这是什么症状
正确答案 :E
妄想性回忆
解析:被害妄想:患者坚信自己被某些人或某组织进行迫害,如投毒、监视等,而回忆指既往痕迹的重新活跃或复现,患者将出现妄想以前的经历与当前的妄想内容联系起来,且只夸大了与目前的被害妄想内容有关的那部分回忆,这种症状即妄想性回忆。故选择E。
[多选题]患者男,40岁,因“情绪低落、坐立不安、躯体不适、睡眠差反复发作10余年,加重伴消极想法2周入院”,曾单用帕罗西汀40mg/d和文拉法辛150mg/d各2个月余,疗效不佳,下一步治疗方案可考虑
正确答案 :ACDE
合并丙戊酸钠
合并米氮平
合并丁螺环酮
合并非典型抗精神病药
解析:SSRIs类应避免与MAOLs等合用,否则易致5-HT综合征。
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