[多选题]患者查体发现血压升高，左室肥厚，蛋白尿，医师开具培哚普利片治疗。关于血管紧张素转化酶抑制剂类药物特点，叙述正确的是

正确答案 ：BCDE

降低高血压患者的外周血管阻力

预防和逆转血管平滑肌增殖及左心室增厚

是轻、中度原发性或肾性高血压患者的首选用药

对脂质代谢无明显影响

解析：血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)为临床常用的抗高血压药物.在机体中,血管紧张素转换酶可将无活性的血管紧张素Ⅰ转化为血管紧张素Ⅱ,后者为一强血管收缩药物,ACEI竞争性地抑制血管紧张素转换酶,使血管紧张素Ⅰ不能转化为血管紧张素Ⅱ,减少了血管紧张素Ⅱ的生成,从而抑制血管收缩,起到治疗高血压和充血性心力衰竭的作用.ACEI还具有减少醛固酮分泌,排钠利水;抑制激肽酶Ⅱ,使激肽灭活减少,使具有血管扩张作用的缓激肽积聚;特异性的肾血管扩张加强排钠;增加前列腺素合成,加强其舒张血管;使血管内皮功能恢复,内皮舒张因子分泌增加、NO增加等作用.。故选择BCDE。

[单选题]药学服务的对象涉及面广，其服务中心是( )。

正确答案 ：C

以患者为中心的药学服务

解析：本题考查要点是“药学服务的对象”。药学服务的对象是大众，包括患者及家属、医护人员和卫生工作者、药品消费者和健康人群。其中尤为重要的人群包括：①用药周期长的慢性病患者，或需长期甚至终生用药者；②患有多种疾病，病情和用药复杂，需同时合并应用多种药品者；③特殊人群，如特殊体质者、肝肾功能不全者、血液透析者、过敏体质者、小儿、老年人、妊娠及哺乳期妇女等；④用药效果不佳，需要重新选择药品或调整用药方案、剂量、方法者；⑤用药后易出现明显不良反应者；⑥应用特殊剂型、特殊给药途径、药物治疗窗窄需做监测者。药学服务目的是使患者得到安全、有效、经济、合法的治疗药物，达到身心全面康复的目的，实现人类生活质量的改善和提高。所以，药学服务的服务中心是以患者为中心的药学服务。因此，本题的正确答案为C。

[多选题]高血压伴消化性溃疡患者可选用的药物是

正确答案 ：ACDE

普萘洛尔

哌唑嗪

卡托普利

氯沙坦

解析：一些抗高血压药的不良反应和禁忌证有：心衰、支气管哮喘病人禁用普萘洛尔。有精神抑郁、消化性溃疡病史者禁用利血平。肾动脉狭窄、妊娠及哺乳妇女禁用氯沙坦、卡托普利。哌唑嗪对于机械性梗阻所致充血性心衰患者不宜用，因有首剂现象，不提倡作为一线降压药应用。

[多选题]麻醉药品、精神药品处方格式的组成包括

正确答案 ：ABE

前记

正文

后记

解析：麻醉药品、精神药品处方格式由3部分组成：①前记，医疗机构名称，处方编号，患者姓名、性别、年龄、身份证明编号，门诊病历号，代办人姓名、性别、年龄、身份证编号，科别，开具日期等，并可添列专科要求的项目。②正文，病情及诊断；以Rp或者R标示，分列药品名称、规格、数量、用法用量。③后记，医师签章、药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名。

[多选题]关于利培酮，叙述正确的是

正确答案 ：ACD

9-羟基-利培酮血药浓度的个体差异大于利培酮

9-羟基-利培酮浓度与利培酮的剂量呈正相关

利培酮及9-羟基-利培酮血药浓度之和与临床疗效、不良反应显著相关

解析：利培酮经口服后可完全吸收， 并在1～2小时内达到血药浓度峰值，其吸收不受食物影响。在体内，利培酮部分代谢成9-羟基利培酮，后者与利培酮有相似的药理作用。本品在体内可迅速分布，利培酮的血浆蛋白结合率为88％，9-羟基利培酮的血浆蛋白结合率为77％。该药的消除半衰期为3小时左右，抗精神病有效成份的消除半衰期为24小时。大多数病大人在1天内达到利培酮的稳态，经过4～5 天达到9-羟基利培酮的稳态，用药一周后，70％的药物经尿液排泄，14％的药物经粪便排泄，经尿排泄的部分中，35～45％为利培酮和9-羟基利培酮，其余为非活性代谢物。与服用本品有关的常见不良反应是：失眠、焦虑、激越、头痛、口干。故选ACD

[多选题]血药浓度测定的方法要求快速、灵敏、准确、可靠，其原因包括

正确答案 ：ABCD

内源性杂质多，且原型药物的代谢物也可干扰测定

确保临床医师能尽快得到血药浓度，及时调整用药方案

药物的浓度低

取样量少，同一时间点不能再次取样

解析：药物经各种途径进入体内后，血液成为体内转运的中枢，绝大多数药物经血液循环到达作用部位或受体部位，并以一定浓度产生药效（也包括副作用，甚至毒性作用）。由于药物进入体内到产生药理作用是一个十分复杂的过程，由于血液中的药物不止一种成分，往往包含药物本身、药物代谢物、以及血中的其他复杂成分，因此会对待测药物的浓度监测产生影响，且有些药物成分可能在检测温度、检测时间等方面都有严格要求，否则会因为血液的缘故影响检测效果。故选ABCD

[单选题]通过拮抗雌激素受体抑制乳腺肿瘤细胞生长的抗癌药是

正确答案 ：C

他莫昔芬

解析：他莫昔芬是通过拮抗雌激素受体抑制乳腺肿瘤细胞生长达到效果

[单选题]制备肠溶胶囊剂时，用甲醛处理的目的是

正确答案 ：D

改变其溶解性能

[多选题]以下关于药品零售企业管理的说法正确的是

正确答案 ：ABDE

处方审核和调配必须符合《药品管理法》等有关法规的规定

要求配备依法经过资格认定的药学技术人员

必须按照GSP经营药品

必须建立进货检查验收制度，制定和执行药品保管制度，出入库检查制度

[单选题]以下可用于制备亲水性凝胶骨架片的材料是

正确答案 ：C

羟丙基甲基纤维素

解析：亲水性凝胶骨架片的材料有：甲基纤维素、羟甲基纤维素钠、羟丙基甲基纤维素(HPMC)、聚维酮、卡波姆、聚糖等。

[单选题]血清尿素氮成人值为

正确答案 ：C

3.2～7．1mmol／L

解析：本题考查肾功能检查。血清尿素氮(BUN)成人3.2～7.1mmol／L，婴儿、儿童1.8～6.5mmol／L。

[单选题]药源性疾病最重要的诊断依据是

正确答案 ：C

用某种药物后出现病情恶化或出现新的危重症状，停用该种药物后症状缓解或重复用该药后症状又再现

[多选题]以下药物中，可能导致尿沉渣结晶阳性的是

正确答案 ：BCDE

巯嘌呤

磺胺药

扑米酮

氨苄西林

解析：本题考查可能导致尿沉渣结晶阳性的药物。巯嘌呤、磺胺药、扑米酮、氨苄西林等药物可能导致尿沉渣结晶阳性。顺铂可能导致尿沉渣管型阳性，不是正确答案。

[单选题]治疗单纯疱疹病毒(HSV)的首选药是

正确答案 ：B

阿昔洛韦

解析：阿昔洛韦为合成无环核苷类，在体内可被病毒编码的胸苷激酶转化为单磷酸衍生物，接着在细胞酶催化下生成二磷酸和三磷酸化物，而未感染细胞则无此反应，因此感染细胞内的三磷酸阿昔洛韦要比未感染细胞高40～100倍。三磷酸阿昔洛韦可抑制病毒DNA的合成，对包括免疫损伤者的黏膜皮肤HSV感染、HSV脑炎、新生儿HSV感染、水痘病毒及带状疱疹病毒感染有效，更是原发性和复发性生殖器HSV感染的首选药。

[多选题]《药物临床试验管理规范》中，关于伦理委员会的组成说法错误的是

正确答案 ：AD

只有从事医药相关专业的工作者组成

至少由7人组成

解析：《药物临床试验质量管理规范》第九条：为确保临床试验中受试者的权益，须成立独立的伦理委员会，并向国家食品药品监督管理局备案。伦理委员会应有从事医药相关专业人员、非医药专业人员、法律专家及来自其他单位的人员，至少5人组成，并有不同性别的委员。伦理委员会的组成和工作不应受任何参与试验者的影响。

[多选题]老年人患病的特点

正确答案 ：ABC

起病隐匿

病情进展快

多种疾病同时存在

解析：本题考查老年人患病的特点。老年人患病的特点包括：①起病隐匿。②病情进展快。③多种疾病同时在。D、E两项是儿科疾病特点。

查看原题 点击获取本科目所有试题

本文链接：https://www.233go.com/key/6r7v38.html