[单选题]经药治疗无效的心房扑动的病人，发生了充血性心力衰竭，此时最好的治疗方法是

正确答案 ：E

直流电复律

[单选题]窦性心动过速与不适宜性窦性心动过速的鉴别要点是

正确答案 ：D

窦性心动过速的心率相对较慢且对β受体阻滞剂反应良好

[单选题]心房颤动发生后至少可使心排血量下降

正确答案 ：C

25％

[单选题]急性心肌梗死时，肌钙蛋白T一般开始升高的时间是

正确答案 ：B

3～6小时

[单选题]关于心房扑动的描述，不正确的是

正确答案 ：D

心房扑动不会发生于预激综合征患者

解析：心房扑动可以是预激综合征合并的心律失常，往往由于心室率极快而引起血流动力学改变，需立即转复。

[单选题]关于心肌灌注运动负荷显像，其敏感性可达到

正确答案 ：D

85%～90%

解析：心肌灌注显像目前已成为诊断冠心病的重要手段，运动负荷显像其敏感性和特异性均可达到85%～90%。

[单选题]干扰性PR间期延长见于

正确答案 ：E

以上都是

解析：病理性PR间期延长需与干扰性PR间期延长相鉴别。干扰性PR间期延长常见于以下情况：①发生较早的房性期前收缩；②房性心动过速；③间位性期前收缩后第1个窦性搏动的PR间期延长；④隐匿性希氏束期前收缩或分支性期前收缩引起的"伪一度房室阻滞"。

[单选题]左心室增大可呈现以下X线征象，但除外

正确答案 ：D

肺动脉段膨凸

解析：肺动脉段膨凸为右心室特别是右心室流出道增大的间接征象。

[单选题]关于心动过速性心肌病临床特点和诊断的阐述，不正确的是

正确答案 ：C

该病一般发生在年轻人及正常心脏者

解析：心动过速性心肌病可发生在各个年龄段以及正常和异常的心脏，心动过速能否引起心肌病主要取决于心动过速持续的时间、发作的频率。一般认为，心动过速每天发作超过总时间的10%～15%就可导致心肌病。临床研究发现，长期(>5年)、频发(>20%)室性期前收缩患者也是心动过速性心肌病的易感人群。

[单选题]下述哪项不符合室性逸搏的心电图特征：

正确答案 ：D

ST段、T波的方向与QRS波群的主波方向相同

[单选题]患者女性，45岁，风湿性心脏病。心电图检查记录到心房颤动伴联律间期不等的宽QRS波群，呈右束支阻滞图形，无类代偿间歇，此类型宽QRS波群应首先考虑为

正确答案 ：B

室内差异性传导

[单选题]关于房室传导比例3:1的房室阻滞的表述，不正确的是

正确答案 ：A

3:1阻滞提示阻滞部位在双束支水平可能性大

解析：房室传导比例≥3:1的二度房室传导阻滞通常定义为高度房室传导阻滞。3:1房室阻滞可能为二度Ⅱ型，亦可能为二度Ⅰ型房室阻滞，应注意鉴别。当伴逸搏形成不完全性房室分离时，若心室夺获的PR间期均相等，则为Ⅱ型阻滞，PR间期不等可能为Ⅰ型阻滞。高度房室传导阻滞属于不完全性房室传导阻滞。无论是病理性还是药物所致的高度房室传导阻滞均可引起晕厥。3:1阻滞本身不能确定阻滞的部位，下传的QRS波群增宽可提示阻滞发生在双束支水平可能性大。

[单选题]描笔心电信号正常，走纸速度正常，但记录不出心电波形的可能原因如下，但应除外

正确答案 ：C

周围有电磁波影响

解析：周围有电磁波影响是产生交流电干扰的原因。

[多选题]关于高钾血症所致宽QRS波群心动过速的表述，正确的是

正确答案 ：ABCE

常有尿毒症、横纹肌溶解等病史

T波高尖

QRS波群的S波明显增宽

血钾降至正常水平后QRS波群形态恢复正常

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