• [多选题]食管贲门黏膜撕裂综合征的常见原因有
  • 正确答案 :ABC
  • 大量饮酒、剧烈咳嗽

    顽固性便秘、顽固性呃逆

    妊娠反应、抬举重物

  • 解析:腹内压力或胃内压力骤然升高是产生本病的最基本原因包括:剧烈咳嗽、用力排便、举重、分娩、麻醉期间的严重呃逆、胸外按摩、喘息状态、癫痫发作、腹部钝性挫伤等。

  • [多选题]AFP诊断原发性肝细胞癌的标准
  • 正确答案 :BD
  • 定性阳性或定量>500ng/ml持续四周即可诊断

    定量>200ng/ml持续八周即可诊断

  • 解析:血清AFP检查诊断肝细胞癌的标准是:如AFP大于500微克/升持续4周以上,或AFP有低浓度升高不降,或AFP大于200微克/升持续8周,可诊断为原发性肝癌。

  • [单选题]治疗瘀血停胃型胃痛的主方是( )
  • 正确答案 :E
  • 失笑散


  • [多选题]结核性腹膜炎腹水可为
  • 正确答案 :ABCDE
  • 草黄色渗出液

    淡血色

    乳糜性

    合并肝硬化的患者可接近漏出液

    腹水蛋白含量在30g/L以上

  • 解析:结核性腹膜炎腹水:为草黄色渗出液,静置后自然凝固,少数呈血性。偶见乳糜性,比重一般超过1.016,蛋白含量在30g/L,白细胞计数超出5×106/L,以淋巴细胞为主。但有时因低蛋白血症,腹腔蛋白积液蛋白含量减少,腹水性质可接近漏出液,检测血清-腹腔积液蛋白梯度(SAAG)有助诊断。故全选。

  • [多选题]手少阳三焦经所主治的病证有( )
  • 正确答案 :ABCDE
  • 遗尿

    小便不利

    咽喉肿痛

    耳鸣耳聋

    水肿


  • [多选题]辨别疼痛虚实的要点是( )
  • 正确答案 :ABE
  • 疼痛的性质

    发病的缓急

    喜按或拒按


  • [单选题]舌色淡白兼有白滑苔常提示( )
  • 正确答案 :A
  • 寒湿


  • [单选题]瘀血腰痛,治宜选用( )
  • 正确答案 :A
  • 身痛逐瘀汤


  • [单选题]舌体瘦薄,舌绛而干,说明( )
  • 正确答案 :A
  • 阴虚火旺


  • [多选题]溃疡性结肠炎用肾上腺糖皮质激素等治疗
  • 正确答案 :ABCD
  • 适用于爆发型或重症患者

    病情控制后递减药量,维持数月,然后停药

    在减量或停药后可给水杨酸柳氮磺胺吡啶,以免复发

    病变在左侧结肠可给地塞米松5mg加生理盐水100ml做保留灌肠,每日一次可减少 激素副作用

  • 解析:糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎的适应证:① 中重度活动性溃疡性结肠炎,口服糖皮质激素作为一线治疗 。。对需住院的急性重度溃疡性结肠炎静脉使用糖皮质激素作为首选 。 ② 轻中度广泛活动性溃疡性结肠炎,5 - 氨基水杨酸类药物治疗 4~8周无应答者,口服糖皮质激素作为二线治疗诱导完全缓解 。 ③ 轻中度溃疡性直肠炎或者病变局限在直肠及乙状结肠的左半结肠炎,直肠局部应用5 - 氨基水杨酸类药物无应答者,直肠局部使用糖皮质激素作为二线治疗诱导完全缓解 。

  • [多选题]根据便秘的病理生理分类,便秘的常见类型有
  • 正确答案 :ACE
  • 慢传输型

    出口梗阻型

    传输时间正常型

  • 解析:根据排便困难发生部位和动力障碍,慢性功能性便秘分为4型:慢传输型(STC)、出口梗阻型(OOC),混合型(MIX)及传输时间正常型(NT)

  • [多选题]消化性溃疡行手术治疗的适应证
  • 正确答案 :ABCDE
  • 大量出血内科治疗无效

    急性穿孔

    器质性幽门梗阻

    正规内科治疗无效的顽固性溃疡

    胃溃疡疑有癌变

  • 解析: ①溃疡病急性穿孔,形成弥漫性腹膜炎。②溃汤病急性大出血,或反复呕血,有生命危险者。③并发幽门梗阻,严重影响进食及营养者。④溃疡病有恶变的可疑者。故全选。

  • [多选题]关于甲胎蛋白正确的是( )
  • 正确答案 :ABD
  • 正常人AFP在出生后1~2周消失

    常见检测有定性和定量两种

    AFP可作为肝癌病情、疗效、预后的估计

  • 解析:甲胎蛋白[1]  (α-fetoprotein,αFP或AFP)主要在胎儿肝中合成,分子量6.9万,在胎儿13周AFP占血浆蛋白总量的1/3。在妊娠30周达最高峰,以后逐渐下降,出生时血浆中浓度为高峰期的1%左右,约40mg/L,在周岁时接近成人水平(低于30μg/L)。原发性肝癌患者血清中AFP升高可达250ug ~ 6mg/ml,(甚至达到9mg/ml),相当于正常人的数十倍乃至数万倍。早些年用双向扩散检测时,AFP阳性对肝癌的诊断具有重要价值(表2),在世界上肝癌高发区约50%的肝癌患者可被检测出来,但在白人肝癌患者其阳性检出率却很低。在上述资料中,10-30岁的肝癌患者AFP阳性率可达100%,31-40岁和40岁以上的肝癌患者分别为66%和22%。故选:ABD。

  • [多选题]大肠癌常见的组织细胞学类型有
  • 正确答案 :ACE
  • 黏液癌

    腺癌

    未分化癌

  • 解析:结肠癌按组织学可分为三种类型1.腺癌 大多数结肠癌是腺癌,约占四分之三,腺癌细胞可辨认,排列成腺管状或腺泡状,按其分化程度可分为三级,Ⅲ级分化最差,细胞排列为片状或索条状。2.粘液癌 癌细胞分泌粘液,在细胞内可将细胞核挤到一边(状似戒指,有称作印戒细胞癌),在细胞外可见间质内有粘液以及纤维组织反应,癌细胞在片状粘液中似小岛状。分化低,予后较腺癌差。3.未分化癌 癌细胞小,形状与排列不规则,易侵入小血管及淋巴管,侵润明显。分化很低,愈后最差。

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    推荐科目: 卫生毒理(正高) 中医妇科学(副高) 职业病学(副高) 超声波医学主治医师(代码:346) 中医耳鼻喉科学主治医师(代码:337) 康复医学治疗技术(士)(代码:107) 公共卫生执业助理医师 中医临床三基(医技) 医学基础知识 放射医学(士)
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