[多选题]肺动脉瓣狭窄指肺动脉瓣、瓣上或瓣下有狭窄,主要的病理生理改变为
正确答案 :ABCE
右心室的排血量受阻
右心室压力增高
右心室代偿性肥厚
右心室扩大以致衰竭
[多选题]关于甲状腺激素抵抗综合征的临床表现,叙述正确的有
正确答案 :ABCDE
如果垂体和周围组织对甲状腺激素的抵抗是相似的,患者表现为甲状腺功能正常
如果垂体抵抗低于周围抵抗,患者表现为甲状腺功能减退
如果垂体抵抗高于周围抵抗,患者表现为甲状腺功能亢进
临床表现变化多端,可呈甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退或非毒性甲状腺肿
常被误诊而采取如甲状腺切除、放射性核素治疗或硫脲类药物治疗等不适当的治疗措施
解析:甲状腺激素抵抗综合症的病因包括甲状腺激素受体突变或甲状腺激素和受体结合障碍或甲状腺激素受体结合后作用异常等原因,导致组织器官对甲状腺激素反应减低,引起代谢和甲状腺功能异常等表现。全身除了脑、睾丸、淋巴器官外,其他器官、组织和细胞都有甲状腺激素受体。临床上多见的是部分抵抗,真正完全性抵抗是很少见的,而各个器官、组织对甲状腺激素抵抗程度不同,病人的代偿能力不同,所以临床有不同的表现和实验室特征。甲状腺激素抵抗有几种情况,最常见的为垂体抵抗和全身抵抗,临床可表现甲状腺功能亢进(甲亢)、甲状腺功能正常或甲状腺功能低减(甲减)。如果垂体和周围组织对甲状腺激素的抵抗是相似的,病人表现为甲状腺功能正常;如果垂体抵抗低于周围抵抗,病人表现甲减;如果垂体抵抗高于周围抵抗,病人表现甲亢。甲状腺激素抵抗病人常常被偶然发现,可被不恰当地处理,如甲状腺切除、核素治疗或硫脲类药物治疗,虽然部分患者血清TSH正常,但由于同时血清甲状腺激素升高,所以TSH仍然为不恰当升高。
[多选题]肝性脊髓病的实验室检查可能出现的异常为( )
正确答案 :ABDE
血氨增高
转氨酶增高
球蛋白升高
脑脊液蛋白升高
[多选题]关于败血症的病原学检查,叙述正确的有
正确答案 :ABDE
尽量在应用抗生素前进行血培养
宜反复多次送检
有条件者应同时进行真菌和厌氧菌培养
严格无菌操作,避免污染
[多选题]中年男性,长途飞行后突然感胸痛,伴有晕厥2次,查体最可能出现的体征为
正确答案 :CE
肺动脉第二音亢进
双下肢不对称水肿
解析:中年男性,长途飞行后突然感胸痛,伴有晕厥2次,考虑下肢静脉血栓、肺血栓、心肌梗塞。长时间坐在狭小的座位上,身体长时间处于一种姿态,加之客舱内缺氧干燥、空气循环利用,使得血液粘稠、流动迟缓,因而极易引发下肢静脉血栓。
[多选题]有关解剖无效腔的描述正确的是
正确答案 :ABC
死腔气约为150ml
解剖无效腔又称死腔气
死腔气不参与气体交换,仅在呼吸细支气管以上气道中起传导作用
[单选题]与水湿痰饮形成关系密切的因素是( )
正确答案 :E
肺脾肾功能障碍
[多选题]变应性肉芽肿性血管炎患者,应用免疫抑制剂的适应证包括
正确答案 :ABCDE
对激素治疗反应差的患者
有致命性合并症的患者,如进展性肾衰或心脏受累的患者
出现与疾病进展相关的合并症,如血管炎伴有周围神经病
使用糖皮质激素出现严重的不良反应,难以继续服用时
对激素产生依赖的患者
[单选题]六味地黄丸的功用是( )
正确答案 :C
补益肾气
[多选题]红细胞生成过程中起调节作用的因素是 ( )
正确答案 :AD
雄激素
促红细胞生成素
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