[多选题]外科手消毒，做法正确的是

正确答案 ：ACDE

先刷指尖，然后刷手、腕、前臂、肘部、上臂下1/2段

特别要刷净甲沟、指间、腕部

每遍刷完用流动水冲净

水由手、上臂至肘部流下

[多选题]急腹症的体征是指

正确答案 ：ADE

腹部压痛

肠型

肠鸣音亢进

[多选题]膝关节结核患者可能出现的临床表现包括

正确答案 ：ACD

膝关节屈曲畸形

"鹤膝"

浮髌试验阳性

解析：通常膝关节病人全身症状较轻 如若合并有全身其他活动性结核时则症状可加重。全身症状可表现为低热、盗汗、贫血、消瘦、易疲劳、食欲不振和血沉加速等。儿童患者可因夜间自身暂时失掉对患病关节的保护后，突然引发的活动疼痛而产生夜啼、易哭闹等特有表现。

[多选题]对颅底骨折合并脑脊液漏，下列哪些处理是正确的

正确答案 ：ABC

加强抗生素应用

鼻耳禁插、禁堵、禁冲洗

破伤风抗毒素的应用

解析：脑脊液漏者，预防感染是重点，措施包括1、禁忌堵塞、冲洗鼻腔、耳道，2、禁忌经鼻腔、耳道滴药，禁忌作腰椎穿刺。3、严禁从鼻腔吸痰或放置鼻胃管。4、注意有无颅内感染迹象。5、遵医嘱应用抗生素和破伤风抗毒素。促进脑脊液漏通道闭合措施是头部抬高，患侧卧位。避错：本题容易错选D，D易导致颅内感染。

[多选题]良性前列腺增生病人主要存在的护理诊断为

正确答案 ：ABCD

焦虑

排尿模式改变

出血

尿路感染

解析：良性前列腺增生的护理诊断有：1.排尿模式改变；2.尿路感染；3.焦虑；4.出血

[多选题]瘢痕性幽门梗阻的临床表现有( )

正确答案 ：ABCD

可见胃蠕动波

上腹胀满不适

血钾、血氯降低

呕吐宿食，不含胆汁

解析：临床表现：突出症状是呕吐，定时发生在下午或晚间，量大，1000～2000Ml，宿食，不含胆汁，呕吐后自觉胃部舒适。查体见上腹膨隆，有时有胃蠕动波，可闻及“振水音”，梗阻严重者可出现脱水征及严重营养不良、低血钾、低氯硷中毒。X线钡餐：24h后仍有钡剂存留

[多选题]下列哪些因素是整体护理的发展背景 ( )

正确答案 ：CDE

医疗模式的演变

系统理论的渗透

现代护理学的发展

解析：现代护理发展以来,由于医学模式的转变,护理理论的成熟,护理概念也在 不断变化和发展.这种变化可概括为三个阶段

[多选题]下列各种提法中，不正确的是

正确答案 ：BCDE

事业感不属于医德情感的范畴

责任感是事业感的升华

医德情感是医德良心的深化

责任感是最高层次的医德情感

[多选题]下列哪些属于主观资料 ( )

正确答案 ：ACD

头晕

疼痛

心悸

解析：属于主观资料的是头晕2天、感到恶心、疼痛、睡眠不好，多梦、心悸

[多选题]下列哪些包括护理诊断的结构 ( )

正确答案 ：BCDE

与问题产生有关的症状

潜在的健康问题

现有的健康问题

问题产生的原因

解析：（一）名称：对护理对象的健康状态或疾病反应的概括性描述。　　1.现存的——健康资料显示目前存在的健康问题。　　2.潜在的——健康资料显示有危害护理对象的因素存在。不采取护理措施将会发生的问题。陈述形式为：“有……危险”。　　3.可能的——有可疑的因素存在，但缺乏有力的资料支持，或有关原因不明。陈述形式：“有……可能”。　　4.健康的——对个体、家庭或社区具有向更高健康水平发展潜能的描述。陈述方式为：“潜在的……增强”，“执行……有效”。　　（二）定义：对护理诊断名称的一种清晰、正确的描述。　　（三）依据：做出护理诊断的临床判断标准，通常是相关的症状、体征及有关病史。

[多选题]在健康信念模式中，修正因素包括

正确答案 ：ABCDE

人口学因素

社会心理学因素

结构变项因素

提示因素

对疾病易感性的认识

[多选题]医院的基本功能有 ( )

正确答案 ：ABCD

医疗工作

教学工作

预防和社区卫生服务

科研工作

解析：医院的基本功能有教学工作、科研工作、医疗工作、预防和社区卫生服务

[多选题]属于医院物理环境的是 ( )

正确答案 ：ABCDE

温度、湿度

通风

音响

采光

装饰

解析：物理环境包括以下因素：（1)温度；（2)湿度；（3)通风；⑷音晌；⑶采光；（6)空间；（7)装饰

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