• [单选题]妊娠早期流产的主要原因是
  • 正确答案 :C
  • 遗传基因缺陷


  • [单选题]结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是
  • 正确答案 :B
  • 郎罕斯巨细胞和上皮样细胞

  • 解析:结核结节是在细胞免疫的基础上形成的,由上皮样细胞、朗汉斯细胞巨细胞加上外周集聚的淋巴细胞和少量反应性增生的成纤维细胞构成。因此结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是郎罕斯巨细胞和上皮样细胞。

  • [单选题]下列关于预防医学的提法中,错误的是
  • 正确答案 :C
  • 它以防治结合为指导思想


  • [单选题]主要药理作用是扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流的药物是
  • 正确答案 :E
  • 硝酸异山梨酯

  • 解析:氯沙坦属于ARB类,卡托普利属ACEI类,均主要作用于外周小动脉,扩张冠状动脉的作用不显著。美托洛尔属β受体阻滞剂,治疗心绞痛主要是通过降低心肌耗氧量、减慢心室率、减少心脏氧耗,不直接扩张冠状动脉。阿司匹林为抗血小板聚集药物。硝酸异山梨酯为硝酸酯类药物,对冠状动脉有较强的扩张作用,可明显增加冠状动脉的血流量。

  • [单选题]医师的临床知识和技能×病人的依从性,等于
  • 正确答案 :A
  • 治疗效果


  • [单选题]抗癫痫药物治疗癫痫的原则是
  • 正确答案 :C
  • 按发作类型长期、规则用药


  • [单选题]细菌性食物中毒的发病机制主要与下列哪项因素有关
  • 正确答案 :B
  • 细菌及毒素

  • 解析:这是一道理解、记忆题。主要考核学生对该病致病机制的认识。预测错误率较高。常见错误:①选答"D"、"E",这两项因素与细菌性食物中毒病情轻重有关系;②选答"C",细菌性食物中毒一般不用抗生素,伴有高热的严重患者可按不同病原选择有效抗生素。要点细菌在被污染的食物中繁殖并产生大量毒素是发生细菌性食物中毒的基本条件。

  • [单选题]《母婴保健法》所指的孕产期保健服务不包括
  • 正确答案 :D
  • 胎儿性别鉴定

  • 解析:孕产期保健服务包括:母婴保健指导、孕妇、产妇保健、胎儿保健、新生儿保健。而胎儿保健的内容为为胎儿生长发育进行监护、提供咨询和医学指导。法律规定严禁对胎儿进行性别鉴定。

  • [单选题]关于生殖技术,不合乎道德的是
  • 正确答案 :A
  • 只要受术者本人知情同意便可


  • [单选题]消化性溃疡的并发症有
  • 正确答案 :E
  • 出血、穿孔、幽门梗阻、癌变


  • [单选题]提出"生物医学逐渐演变为生物、心理、社会医学是医学发展的必然"这一观点的是
  • 正确答案 :B
  • 恩格尔


  • [单选题]根据《药品管理法》规定按假药论处的下列药品中不包括
  • 正确答案 :D
  • 未标明有效期或者更改有效期的


  • [单选题]下列哪项无助于呼吸衰竭病因
  • 正确答案 :D
  • 动脉血气分析


  • [单选题]自发性气胸的体征不包括下列哪项
  • 正确答案 :D
  • 叩诊呈浊音


  • [单选题]18~20周时,胎心率正常的范围是每分钟
  • 正确答案 :C
  • 120~160次


  • [单选题]一名62岁有很长吸烟史的男子因胸痛来到你的诊室。他指出,在过去几个月里,他一直感到胸部的局部胸骨下区有"压力感",有时放射到左臂上。轻度劳动即发生疼痛,但在休息时从来没有发生过。他进一步指出,当他疼痛时,通常持续约5分钟,但休息后就消失。他说,他的活动耐力中等,步行几个街区就会出现劳力性呼吸困难。体格检查:胸壁触诊无压痛,但可闻及颈动脉杂音,且足背脉搏减弱。他没有胸外伤史,没有冠心病,但他的家族史具有重要意义,因为他的父亲曾有心脏病发作。他否认现在胸痛。此外,除了确定他的其他冠心病危险因素以及行静息心电图,下列哪些是最合适的诊断手段
  • 正确答案 :C
  • 安排患者平板运动试验

  • 解析:这个患者有3个明确的冠状动脉疾病危险因素(吸烟,家族史和年龄),并根据他的体格检查判断,可能有严重的周围血管疾病。根据定义,他有典型的胸痛,所谓的"新发病的心绞痛"。他是一个初期冠状动脉疾病患者,因此我们怀疑是缺血引起了他的疼痛。冠状动脉造影实际上表明解剖关系,作为它的替代检查,平板运动试验使我们能够检测活动时缺血性改变的心电图,从而为这个患者进行心功能分级并据此考虑需要做的检查,如血管造影,以更好地分析其血管解剖。胸部X光检查是适当的,但不是最合适的,因为他没有胸外伤,没有咳嗽,没有让您担心的肺炎或气胸的迹象。可能会做超声心动图,因为他有劳力性呼吸困难,但不是筛选可疑的缺血性胸痛的合适检查。在一些医院,"stressecho(负荷超声)"特别是多巴酚丁胺负荷超声心动图,是用来评估缺血潜在的风险。非紧急冠状动脉造影也是不适当的,因为血管造影术是有创的过程,应在较小创伤的诊断手段有不确切的结果或渐进性心绞痛才使用。这个患者有新发的心绞痛,但它是"典型的"劳累后心绞痛。显然不建议立即冠状动脉造影,因为这个患者没有持续缺血或心肌梗死而需要灌注。

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