[多选题]以下描述正确的是
正确答案 :ABC
肱骨近端骨折绝大部分可行保守治疗
肱骨近端真正四部分骨折肱骨头的坏死率较高
年轻患者肱骨近端骨折手术首选切开复位内固定
解析:年轻患者肱骨近端骨折手术首选切开复位内固定;肱骨近端真正四部分骨折肱骨头的坏死率较高;肱骨近端骨折绝大部分可行保守治疗,以上描述正确。
[单选题]枢椎齿突基底部骨折,但无移位,环椎亦无移位,颏枕带牵引两周后,颈痛减轻,活动范围增加。三周后离床活动,六周后颈痛再次加剧,活动明显受限,并逐渐出现四肢无力与瘫痪,这种迟发性瘫痪的原因是
正确答案 :E
环椎迟发性前脱位
解析:以上几种情况均可出现迟发性瘫痪,本题答案主要根据时间来确定。血肿压迫多于术后1~2周发生。外伤后的纤维增生多发生于伤后半年以上。脊髓血运障碍病情进展快,而黄韧带增厚则进展缓慢。根据外伤史及伤后离床活动后出现渐进性瘫痪,以E为最佳答案。迟发性脱位多见于外伤后,因X线无异常且无神经症状而疏于警惕。由于颈椎外伤后周围软组织与韧带的损伤,颈椎的稳定性下降;若没有很好制动,会发展为脱位而出现神经症状。
[单选题]神经损伤与畸形的关系中,下列哪项是错误的
正确答案 :D
猿手畸形-桡神经损伤
解析:猿手畸形是正中神经损伤症状。
[单选题]尿血与血淋的主要鉴别要点为( )
正确答案 :B
小便时疼痛与否
[单选题]女性,59岁,髋关节骨关节炎,有明显疼痛和运动障碍,严重影响生活质量,应首选
正确答案 :C
人工关节置换术
解析:骨关节炎的病理学改变是不可逆转的,随年龄增长而有加重,因此早期用非手术治疗,缓解或解除症状,增加活动范围,增强关节稳定性,延缓病情发展。对50岁以上老年人,有明显疼痛和运动障碍,严重影响生活质量者,如没有全身的手术禁忌证,行人工关节置换术为首选,能有效地缓解疼痛,维持和增加关节的稳定性和活动度,提高生活质量。
[单选题]患者,男性,18岁,左手背玻璃划伤1小时,急诊检查发现:手背尺侧多处不规则皮肤裂伤,深达皮下,环指、小指掌指关节呈屈曲位。应首选的处理方式
正确答案 :D
清创,探查,一期缝合肌腱,石膏固定
解析:患者掌指关节呈屈曲位,有肌腱断裂,损伤时间只有1小时,要一期缝合肌腱,石膏固定3-4周,故本题答案选择D。
[单选题]痉挛型脑瘫是临床上最常见的类型,其病变部位主要在
正确答案 :A
锥体束系统
解析:痉挛性脑瘫是指因未成熟大脑在各种原因作用下发育不全而致的非进行性损伤所引起的运动和姿势紊乱。病变部位主要在锥体束系统。
[单选题]船员,50岁,被船撞伤致右胫腓骨中下1/3段横断骨折,经复位达功能复位标准,夹板固定,三个月后拍片复查,骨痂少,骨折末愈合,最主要的原因:
正确答案 :B
骨折段血液供应不良
解析:胫腓骨中下1/3段骨折,容易损伤血管,造成延迟愈合,故本题答案选择B。
[多选题]下列治法中,符合"治痿独取阳明"原则的是( )
正确答案 :ACE
补脾胃
清胃火
化食滞
[多选题]保和丸可用于下列病证中的( )
正确答案 :AD
饮食积滞型胃痛
食滞肠胃型泄泻
[单选题]急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是
正确答案 :C
治疗不及时和不恰当
解析:主要原因是急性感染期未能彻底控制,反复发作,演变成慢性。
[单选题]患儿5岁,两个月来经常夜啼,哭述右膝关节痛,右腿拒动,不敢行走及站立。曾去医院检查并拍片,未见右膝明显异常。考虑哪个部位有问题
正确答案 :A
右髋关节
解析:患儿述膝部疼痛,但X线未见异常,现经常夜啼,右腿拒动,不敢行走及站立,考虑髋关节结核的可能性大。
[单选题]新生儿先天性马蹄内翻足首选治疗方法是
正确答案 :C
手法矫治、外固定
解析:手法矫治适用于新生儿,石膏固定法适用于6个月内婴儿期,手术适用于非手术疗法失败及6个月以上婴幼儿。
[单选题]关于踝关节骨折,下列说法错误的是
正确答案 :D
即使骨折固定牢固,下胫腓分离者仍需螺钉贯穿固定
解析:对于下胫腓联合分离,若内外踝骨折通过内固定获得稳定后,则下胫腓可不再内固定。
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