[单选题]进行残余尿测定时，提示膀胱逼尿肌处于早期失代偿状态时的残余尿量为

正确答案 ：D

50～60ml

解析：正常人排尿后膀胱内没有或仅有极少残余尿(5ml以下)，如残余尿超过50ml，则提示膀胱逼尿肌已处于失代偿状态。

[单选题]呼气性呼吸困难的最常见病因是

正确答案 ：E

小支气管痉挛

解析：引起呼气性呼吸困难主要的病因是小支气管痉挛，常见于COPD及支气管哮喘；大气道肿瘤等引起的上呼吸道狭窄梗阻常表现为吸气性呼吸困难；而重症肺炎、大量胸腔积液等疾病由于换气功能受损，常表现为混合性呼吸困难。

[单选题]患者，男性，52岁，主诉心悸及颈部明显搏动感，查血压142/45mmHg，X线示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动，最可能的诊断为

正确答案 ：D

风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全

解析：此题考查了主动脉瓣关闭不全的诊断，由于主动脉瓣关闭不全，使左心室代偿性肥大扩张，由于左心室明显增大，心尖搏动增强，故主动脉瓣关闭不全患者有心悸表现。查体可见颈动脉搏动明显，脉压增大，左室扩大等，故该病人诊断为主动脉瓣关闭不全。 【该题针对“基础知识-主动脉瓣关闭不全病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

[单选题]不需进行消化道隔离的疾病是

正确答案 ：A

麻疹

解析：消化道隔离用于防止经粪-口传播的感染。用于伤寒、甲型肝炎、脊髓灰质炎、感染性腹泻、细菌性痢疾等。

[单选题]5个月婴儿，昨日种了百白破混合疫苗，今日有轻度发热，稍哭吵闹不安，查：体温37.5℃，右上臂外侧注射部位有轻微红肿。咽部充血，心肺无异常发现，下列哪项处理最恰当

正确答案 ：A

暂不用药

解析：此儿童是预防接种的全身反应，无需特殊处理，注意适当休息、多饮水。 【该题针对“专业知识-预防接种的反应及处理”知识点进行考核】

[单选题]肾移植后超急性排斥反应发生在

正确答案 ：A

术后24小时内

解析：超急性排斥反应在移植手术后24小时内或更短时间内发生。

[单选题]心电图检查示电轴左偏、二尖瓣型P波、左心室肥大和劳损的疾病是

正确答案 ：B

二尖瓣关闭不全

解析：二尖瓣关闭不全患者心电图检查轻者心电图可正常，较重者则出现电轴左偏、二尖瓣型P波、左心室肥大和劳损。二尖瓣关闭不全患者主要病理改变是瓣叶和腱索增厚、挛缩、瓣膜面积缩小，瓣叶活动受限和二尖瓣瓣环扩大。主动脉瓣关闭不全患者X 线检查示主动脉结隆起，升主动脉和弓部增宽，左心室和主动脉搏动幅度增大。

[单选题]重度营养不良患儿体重低于正常均值的

正确答案 ：E

40%以上

解析：轻度营养不良体重低于正常均值15%～25%;中度低于25%～40%；重度低于40%以上。

[单选题]护理文化建设是系统工程，既要考虑共性要求，又要根据自身的实际情况

正确答案 ：C

针对性

解析：护理组织文化的建设包括：①易接受性：护理组织文化应容易被护理人员理解、认同和接受，尤其是制度文化和精神文化的建设，要做深入的宣传、探索和研究，以增进护理管理者和护理人员的认同感；②群众性：护理组织文化要求每一位护理人员积极参与；③针对性：护理文化建设是一项系统工程，既要考虑共性要求，又要根据自身的实际情况建设；④独特性：设计和培育护理文化，要体现护理专业的个性。

[单选题]正常菌群可在肠道内合成

正确答案 ：B

维生素K

解析：1.正常菌群在肠道可降解未消化的食物残渣，也合成各种维生素，如维生素B2、叶酸、泛酸及维生素K等。 2.皮肤上的痤疮丙酸杆菌，能产生抗菌性脂类，抑制金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌的生长。 3.口腔中的唾液链球菌能产生过氧化氢，可杀死白喉杆菌和脑膜炎球菌。

[单选题]除下列哪项外，均是采用观察法收集的资料

正确答案 ：D

阅读患者的查体记录

解析：阅读患者的查体记录是直接获取资料

[单选题]糖原累积病Ⅰ型患儿纠正酸中毒时禁用

正确答案 ：E

乳酸钠

解析：因患儿增多的6-磷酸葡萄糖经无氧酵解而产生乳酸，导致高乳酸血症。故纠酸时禁用乳酸钠。

[单选题]组织设计的第四步是

正确答案 ：D

确定职责和权限

解析：组织设计的步骤是确立组织目标，划分业务工作，提出组织结构的基本框架，确定职责和权限。

[单选题]社区精神护理三级预防的主要目标是

正确答案 ：E

减少精神残疾

解析：各类精神疾病持续很长时间都未能治愈所以三级预防的主要目标为减少精神残疾。

[单选题]肾移植术后早期最常见的并发症是

正确答案 ：A

切口出血／血肿

解析：肾移植术后并发症有排斥反应、感染（最常见的并发症）、出血或血肿（早期最常见的并发症）、消化道出血、尿瘘等。

[单选题]颅内压增高的护理措施不包括

正确答案 ：D

为减少液体入量可以将药液混入甘露醇滴入

解析：甘露醇不能与其他药液混合静脉滴注，以免产生结晶沉淀。 【该题针对“实践能力-急性颅内压增高护理措施”知识点进行考核】

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