[单选题]女性，22岁。头晕，乏力伴皮肤黄染2周。体检：巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。化验：血红蛋白65g／L，网织红细胞0.11（11%），拟诊溶血。下列哪项检查是诊断溶血的直接证据

正确答案 ：D

红细胞寿命缩短

[多选题]下述符合Ⅳ型肾小管酸中毒的是

正确答案 ：ABDE

高氯性代谢性酸中毒

尿pH值5.3

老年患者，有慢性肾功能不全；血肌酐值为421μmol／L

血钾5.9mmol／L

解析：Ⅳ型肾小管酸中毒多见于老人，大多数患者具有肾脏病（以糖尿病肾病友慢性间质性肾炎最常见），并已发生轻、中度肾功能不全（CFR﹥20ml／min），临床以高血氯性代谢性酸中毒（AC正常）及高血钾为主要特征，其酸中毒及高血钾严重，与肾功能不全程度不成比例，尿pH值一般小于5.5。

[多选题]采用活动标志取穴法的穴位有（ ）

正确答案 ：ABCD

少府

劳宫

听宫

曲池

[单选题]维生素C在伤口愈合过程中主要作用于哪种酶？（ ）

正确答案 ：B

羟化酶

[单选题]血液凝固性增加见于（ ）。

正确答案 ：D

抗磷脂抗体综合征

[单选题]在急性胰腺炎发病过程中，起关键作用的酶是

正确答案 ：C

胰蛋白酶

解析：急性胰腺炎是由胰酶的自身消化引起胰腺组织的化学性炎症。正常情况下胰腺内除淀粉酶、脂肪酶以及核糖核酸酶为活性酶外，其余酶均以酶原形式存在，一旦胰酶在胰腺内被激活，即对胰腺本身起消化作用。其中以胰蛋白酶作用最强，因为少量胰蛋白酶被激活后，它可以激活大量其他胰酶包括它本身，从而引起胰腺组织的水肿、炎症细胞浸润、充血、出血及坏死。

[单选题]关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征，以下各项中不正确的是

正确答案 ：E

心率>120次／min，有房性早搏者

[单选题]类风湿关节炎预后不良的因素不包括

正确答案 ：A

男性

解析：女性，早发病，受累关节数多，类风湿因子高滴度阳性，持续血沉增快，早期出现骨质破坏，是类风湿关节炎预后不良的因素。

[多选题]麝香的功效是（ ）

正确答案 ：ACE

开窍

活血散结

止痛

[单选题]旋覆花配伍赭石同用，可增强（ ）

正确答案 ：E

降逆下气之功

[单选题]下消最显著的特征是（ ）

正确答案 ：D

尿多而混浊如膏

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