[多选题]组织开放性损伤,清创后可做一期缝合的有
正确答案 :ACD
大血管、神经、关节暴露的伤口已24小时
面、颈部伤口已24小时
污染较轻的伤口已12小时
解析:污染较重的伤口4~6小时即可感染,6~8小时后不宜做一期缝合,但对大血管、神经、关节暴露的伤口及面颈面伤口24小时清创后可做一期缝合。另外,轻污染伤口12小时清创后可做一期缝合。
[单选题]腰椎间盘突出症,感觉减退出现在外踝部及足背外侧,踝反射异常,压迫的神经根是
正确答案 :D
骶1神经根
解析:腰5骶1间突出(骶1神经根受压)时,小腿外后及足外侧感觉减退,第3、4、5趾肌力减退,跟腱反射减退或消失,本题答案选择D。
[单选题]男性,4岁。摔伤致右股骨干中段横形骨折,骨折端重叠移位。治疗方法首选
正确答案 :C
手法复位小夹板固定加皮肤牵引
解析:3岁以上的儿童股骨干骨折多采用手法复位、小夹板固定,皮肤牵引的方法治疗。
[单选题]一般多采用非手术治疗的骨关节结核是
正确答案 :D
单纯滑膜型
解析:滑膜型关节结核多为慢性发展,骨质破坏一般刚于关节面边缘,以后才累及承重部分。关节软骨破坏较晚,以致关节间隙变窄出现较晚,程度较轻,所以一般采用非手术治疗,另外本题也可以用排除法排除掉其他四个答案,本题答案D。
[单选题]男性,7岁。外伤致肱骨髁上伸直型骨折,经手法复位,石膏外固定5小时后出现手麻木,主动活动障碍,手发凉。此时的治疗应采取
正确答案 :A
立即拆除石膏,改用骨牵引治疗
解析:肱骨髁上伸直型骨折,近骨折端可压迫肱动脉,出现手麻,主动活动障碍,手发凉,应立即解除压迫,用骨牵引。
[单选题]患者,男性,70岁,平素身体健康,在跑步时不慎摔伤右髋部。X线提示:右侧股骨颈骨折,GardenⅢ型。首选的治疗方法是
正确答案 :E
全髋关节置换术
解析:Ⅲ型为骨折有部分移位,股骨头外展,股骨颈段轻度外旋及上移。患者是70岁的老人,题中未述有手术禁忌,建议行全髋关节置换术。
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