[多选题]下列关于膜剂的叙述中，正确的是

正确答案 ：ABCD

膜剂系指药物与适宜成膜材料经加工制成的薄膜制剂

根据膜剂的结构类型分类，有单层膜、多层膜（复合）与夹心膜

膜剂成膜材料用量小，含量准确

吸收起效快

解析：膜剂系指药物溶解或均匀分散于成膜材料中加工成的膜状制剂。可供口服、口含、舌下或黏膜给药；也可用于眼结膜囊内或阴道内给药；外用可作皮肤和黏膜创伤、烧伤或炎症表面的覆盖。根据膜剂的结构类型分类，有单层膜、多层膜（复合）与夹心膜等。①膜剂的特点：工艺简单，粉尘小；成膜材料用量小；含量准确；稳定性好；吸收起效快；膜剂体积小，应用、携带及运输方便；可制成不同释药速度的膜剂。②膜剂的缺点：载药量少，仅适用于剂量小的药物。

[多选题]巴比妥类药物的急性中毒表现包括( )。

正确答案 ：ABC

中枢神经系统症状

呼吸系统症状

循环系统症状

解析：本题考查要点是“巴比妥类药物的急性中毒表现”。巴比妥类药物的急性中毒表现包括：①中枢神经系统症状：轻度中毒时，有头胀、眩晕、头痛、语言迟钝、动作不协调、嗜睡、感觉障碍、瞳孔缩小或扩大、血压下降、恶心、呕吐等。重度中毒可有一段兴奋期，患者可发生狂躁，谵妄，幻觉，惊厥，瞳孔放大（有时缩小），全身弛缓，角膜、咽、腱反射均消失，瞳孔对光反射存在，昏迷逐渐加深。②呼吸系统症状：轻度中毒时，一般呼吸正常或稍缓慢。重度中毒时，由于呼吸中枢受抑制，呼吸减慢、变浅不规则，或呈潮式呼吸。如并发肺部感染时，则有呼吸困难及发绀，严重时可引起呼吸衰竭。③循环系统症状：可引起血流动力学及微循环的改变，致使血管扩张及血管通透性增加引起血浆渗出，导致血压下降，终致休克。皮肤发绀、湿冷、脉搏快而微弱，尿量减少或尿闭。因此，本题的正确答案为ABC。

[多选题]在片剂中除规定有崩解时限外，对以下哪种情况还要进行溶出度测定

正确答案 ：ABCE

含有在消化液中难溶的药物

与其他成分容易发生相互作用的药物

久贮后溶解度降低的药物

剂量小，药效强，副作用大的药物

解析：需要进行溶出度测定的药物有：①难溶或难吸收的药物；②治疗量与中毒量接近的药物；③要求缓释、控释或长效的药物；④用于治疗严重疾病的药物；⑤急救抢救药物；⑥可能发生明显不良反应的制剂，如某些药理作用强烈、治疗指数窄、吸收迅速的药物。

[多选题]四逆汤的药物组成是（ ）

正确答案 ：ABC

附子

干姜

炙甘草

[多选题]消法包括消散和破消两方面，主要的方法有（ ）

正确答案 ：ACDE

消痰化饮

行气消瘀

消食导滞

消坚化积

[多选题]1972年Singer提出的流动镶嵌模式的生物膜构成包括

正确答案 ：ACE

类脂质分子（主要是磷脂）尾尾相连构成双分子层（对称膜）

膜上镶嵌着具有各种生理功能的蛋白质，蛋白质可发生侧向扩散运动和旋转运动

在细胞膜分子间及膜蛋白质分子内存在细微的含水孔道

解析：流动镶嵌模式认为细胞膜是由流动着的液态类脂双分子层构成膜的基本骨架。即两个类脂质分子（主要是磷脂）尾尾相连，脂质分子的极性部分露于膜的外面，非极性部分向内形成疏水区，形成对称的膜结构。膜中镶嵌着具有各种生理功能的蛋白质，蛋白质可发生侧向扩散运动和旋转运动。磷脂中的脂肪酸不饱和程度高，熔点低于正常体温，呈液晶状态，故双分子层中的分子具有流动性。在细胞膜分子间及膜蛋白质分子内存在细微的含水孔道，微孔的直径因其部位不同而不同。

[多选题]下列哪些是磺胺类药物的不良反应

正确答案 ：ABCDE

肝脏损害

溶血性贫血

过敏反应

泌尿系统损害

消化道反应

解析：磺胺类药物的不良反应：①泌尿系统损害；②过敏反应；③血液系统反应；④神经系统反应；⑤其他：口服引起恶心、呕吐、上腹部不适和食欲不振，餐后服或同服碳酸氢钠可减轻反应。

[多选题]泄泻的临床症状有（ ）

正确答案 ：ACE

排便次数增多

腹痛腹胀

大便粪质清稀

[多选题]吐温类表面活性剂具有下列哪些作用

正确答案 ：ABCD

增溶作用

助溶作用

润湿作用

乳化作用

解析：表面活性剂分阴离子型、阳离子型、两性离子型和非离子型。表面活性剂具有增溶作用，增溶作用最适HLB值范围为15～18，吐温类HLB值在9.6～16.7，故吐温类具有增溶作用。表面活性剂具有乳化作用，形成O/W型乳剂HLB值应为8～16，吐温类HLB值在此范围内，故具有乳化剂的作用，形成O/W型乳剂。促进液体在固体表面铺展或渗透作用叫润湿作用，起这种作用的表面活性剂称为润湿剂。吐温类为非离子型表面活性剂，具有润湿作用。而助溶作用是指添加助溶剂增加药物溶解度的作用，润滑剂则是片剂物料中为了助流、抗黏和润滑而添加的辅料。

[单选题]治疗肾阳虚微证水肿应选用的方剂是（ ）

正确答案 ：B

真武汤

[单选题]不属于逍遥散主治证候的是（ ）

正确答案 ：A

寒热往来

[单选题]患者舌质红，苔黄腻多为（ ）

正确答案 ：B

湿热

[多选题]阿司匹林引起凝血障碍

正确答案 ：ABCDE

一般剂量抑制血小板聚集

长期使用延长出血时间

长期使用抑制凝血酶原的形成

维生素K可预防

肝损伤者避免用阿司匹林

[多选题]喘证的治疗原则包括（ ）

正确答案 ：ABCDE

宣肺祛邪

化痰降逆

开郁降气平喘

补益肺气

补肾纳气

[多选题]下列哪几条代表气雾剂的特征

正确答案 ：BCDE

皮肤用气雾剂，有保护创面、清洁消毒、局麻止血等功能，阴道黏膜用气雾剂常用O/W型泡沫气雾剂

能使药物迅速达到作用部位

粉末气雾剂是三相气雾剂

使用剂量小，药物的副作用也小

解析：气雾剂的优点为：①能使药物迅速到达作用部位；②无首过效应；③使用剂量小，药物副作用也小；④口服或注射给药呈现不规则药动学特征时可改用气雾剂；⑤药物封装于密闭容器，可避免与空气、水分接触，也可避免污染和变质的可能；⑥使用方便，对创面局部的机械刺激小；⑦昂贵药品用气雾剂，浪费较其他剂型少。缺点有：①需耐压容器、阀门系统和特殊生产设备，生产成本高；②药物肺部吸收干扰较多，吸收不完全且变异性较大；③有一定内压，遇热和受撞击可能发生爆炸，且可因抛射剂渗漏而失效。按相的组成，气雾剂可分成二相和三相气雾剂。二相气雾剂药液与抛射剂形成均匀液相，容器内只有液相和气相。三相气雾剂有3种情况：①药液与抛射剂不混溶；②粉末气雾剂，药物和附加剂以微粉混合于抛射液中，喷出物呈细粉状；③泡沫气雾剂，药液与抛射剂制成乳浊液，抛射剂部分乳化在内相中喷出时能产生稳定而持久的泡沫。皮肤用气雾剂有保护创面、清洁消毒、局麻止血等功效；黏膜用气雾剂用于阴道黏膜，以治疗阴道炎及避孕等局部作用为主，药物在阴道内能分散均匀，易渗入黏膜皱褶处，故常用O/W型泡沫气雾剂。

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