[单选题]女性，14岁，右小腿酸痛2个月，进行性加重近1周，疼痛难忍，夜间尤其明显，伴发热38℃。体格检查:右胫骨中段膨隆，压痛，局部皮温增高。X线片显示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈葱皮样改变。对诊断、鉴别诊断最有价值的是哪一项检查

正确答案 ：E

组织活检，病理检查

解析：依据题目中的描述，考虑诊断为尤文肉瘤，进行组织活检病理检查是可以确诊诊断的检查，本题答案选择E。

[多选题]脊髓灰质炎后遗症外科手术治疗的原则为

正确答案 ：ABCD

矫正骨与关节畸形，恢复生理负重力线

肌力重建与平衡

稳定关节

均衡下肢不等长

解析：脊髓灰质炎后遗症外科手术治疗的原则是矫正骨与关节畸形，恢复生理负重力线；肌力重建与平衡；稳定关节；均衡下肢不等长。

[单选题]女，9岁，左髋部剧痛伴以高热4天入院。查体：急重病容，左髋关节呈屈曲位，内收肌痉 挛，局部皮温高伴深压痛，最可能的诊断是

正确答案 ：C

髋关节化脓性关节炎

解析：该患儿有高热、畏寒等全身症状，关节剧痛、皮温高、肌肉痉挛、压痛，血WBC值较高均提示急性炎症，A、B、D选项无急性炎症表现；E项较C项病程长，疼痛逐渐加重，可排除。故选C。

[单选题]下列哪种骨折可使用长腿石膏管型治疗 ( )

正确答案 ：A

胫腓骨骨干骨折

解析：长管石膏管型固定范围包括膝踝两个关节，适用于胫腓骨骨干骨折。股骨中、上段骨折多采用持续胫骨结节牵引或股骨髁上牵引，有指征时手术治疗。内外踝骨折无须固定膝关节。跖骨骨折更是无须固定膝踝两个关节，故除A项外，都不适合长管石膏固定。

[单选题]下列哪种情况是类风湿性关节炎的典型体征

正确答案 ：D

鼓槌指

解析：鼓槌指为类风湿关节炎的特征性表现。

[单选题]下列急性化脓性关节炎的治疗方法中，错误的是

正确答案 ：E

急性病理性脱位立即切开复位

解析：急性病理性脱位应先保守治疗，比如石膏外固定，故本题答案E是错误的。

[单选题]关于肩关节，下列描述正确的是 ( )

正确答案 ：E

典型的球窝关节

解析：肩关节由肱骨头与肩胛骨的关节盂构成，是典型的球窝关节。关节盂小而浅，边缘附有盂唇；关节囊薄而松弛，囊内有肱二头肌长头腱通过；关节囊外有喙肱韧带、喙肩韧带及肌腱加强其稳固性，唯有囊下部无韧带和肌加强，最为薄弱，故肩关节脱位时，肱骨头常从下部脱出，脱向前下方。关节面大小相差较大，关节囊薄弱松弛，连接它约有三条韧带和肌腱，三角肌包裹在肩峰的三面。故本题答案选择E。

[单选题]下列哪项不是骨关节结核判断病变是否治愈的标准

正确答案 ：E

起床活动3个月无复发表现

解析：①一般健康情况较好，食欲佳，血沉正常；②局部不痛，不肿，无脓肿，无窦道；③影像学检查，病灶部位无死骨，有新生骨出现或相邻的骨融合，未有软组织肿块出现；④起床正常活动1年，未见局部复发者。

[单选题]在肩关节活动范围中，下列错误的是

正确答案 ：E

内旋135°

解析：肩关节水平位内旋70°-90°，本题答案选择E。

[单选题]男孩，8岁。左大腿下端肿痛，查体:体温39.5℃，局部皮温高，深压痛，穿刺抽出少量脓性液体。进一步治疗中，下列哪项是最关键的

正确答案 ：D

局部减压引流

解析：依据题目中的描述考虑是化脓性骨髓炎，确诊后应该尽快行局部引流，可直接减小骨髓腔或骨膜下的压力，阻断脓液继续向骨内或骨膜下浸润，宁早勿晚，过晚可形成感染的广泛骨髓腔扩散，甚至骨坏死，使治疗更加困难，本题答案选择D。

[单选题]34岁女性，入院2小时左手中指掌指关节处掌面，被宽3cm锐器刺伤，查体发现中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Allen试验阳性。该患者的治疗方案是

正确答案 ：A

清创后修复屈指肌腱，神经，吻合动脉缝合创口

解析：依据题目中的描述考虑左中指屈指肌腱，指两侧固有神经和指动脉开放性损伤，患者受伤时间短，伤口较清洁，在清创后吻合动脉并一期修复肌腱神经，故本题答案选择A。

[多选题]Zielke手术治疗特发性脊柱侧凸的最大优点是

正确答案 ：ACD

矫正彻底

能矫正旋转畸形

矫正后凸和侧凸畸形

解析：Zielke手术是前方入路术式，适合于胸腰及腰段侧弯，最大优点是矫正彻底，能矫正旋转畸形、后凸和侧凸畸形。本题答案选择ACD。

[单选题]国际骨质疏松日为

正确答案 ：C

10月20日

解析：1998年世界卫生组织(WHO)将世界骨质疏松日改定为每年10月20日。

[单选题]女性工人，33岁，右手疼痛，肿胀，发绀，发冷，无力，环指尺侧1／2及第5指全部感觉迟钝，桡动脉搏动较左侧明显减弱，且与头颈肩活动及姿势有明显关系，根据这些症状，首先考虑为

正确答案 ：B

胸廓出口综合征

解析：除胸廓出口综合征外其他情况不出现与头颈肩活动有明显关系的动脉搏动减弱。

[单选题]骨折的临床专有体征是

正确答案 ：D

畸形

解析：骨折的临床专有体征是畸形，反常活动，骨擦音和骨擦感，本题答案选择D。

[单选题]甲状旁腺功能亢进症最常见的类型是

正确答案 ：B

甲状旁腺腺瘤

解析：引起甲状旁腺功能亢进的原因中，最常见的是由单发的甲状旁腺瘤引起，少见的有多发腺瘤、旁腺增生及旁腺腺癌，故本题答案选择B。

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