[单选题]原发性肺结核

正确答案 ：A

病变多见于右侧肺

解析：原发性肺结核：肺部原发病灶多位于右侧肺，肺上叶底部和下叶的上部，近胸膜处。急性粟粒型肺结核：肺部粟粒样结核结节，肺泡腔内少见。

[单选题]反常呼吸运动可见于

正确答案 ：C

多根多处肋骨骨折

解析：多根多处肋骨骨折后，局部胸壁伤处软组织因失去完整肋骨的支撑后软化，在呼吸时胸廓扩张肋骨抬举，胸膜腔负压增高，软化胸壁向内塌陷；呼气时肋骨下降胸膜腔负压减小，软化胸壁向外凸出，形成反常呼吸运动，这类胸廓又称连枷胸，是多根多处肋骨骨折诊断的重要依据。故选C。解题关键：多根多处肋骨骨折可出现反常呼吸。

[单选题]符合小儿添加辅食的原则

正确答案 ：D

遵循循序渐进原则

解析：小儿添加辅食应按照由少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种的原则。

[单选题]某医院腹腔镜室，由于患者较多，腹腔镜反复使用，清洗匆忙，消毒时间为几分钟，经监测发现腹腔镜管道有致病菌，其直接原因是

正确答案 ：E

浸泡消毒时间不足，只达到高水平消毒，未达到灭菌效果

解析：内镜清洗步骤、方法及要点包括：①水洗；②酶洗：附件还需在超声清洗器内清洗5～10分钟，酶洗液应当每清洗1条内镜后更换；③清洗应注意排出管道内的水分，以免稀释消毒剂。题干中提到消毒时间只有几分钟，故选E。

[单选题]伤口或病灶近侧皮肤表面出现"红线"，触之硬而有压痛的是

正确答案 ：E

管状淋巴管炎

解析：管状淋巴管炎：常见于四肢，以下肢最多见，以皮下浅筋膜为界可分浅、深两种。皮下浅层急性淋巴管炎表现为表皮下一条或多条红线，触之硬且有压痛。深层急性淋巴管炎则无表面红线，但患肢肿胀，局部有条形触痛区。静脉炎为沿静脉走向出现。皮肤表现为鲜红色片状红疹，略隆起，中央较淡、边界清楚。局部有烧灼样疼痛，红肿范围扩散较快，中央红色可随之消退而转为棕黄色。故正确答案为E。解题关键：熟知外科感染的临床表现。

[单选题]负压吸宫术适于妊娠

正确答案 ：C

10周内

解析：妊娠10周内可行吸宫术，妊娠11～14周可行钳刮术。

[单选题]MRI扫描前应指导病人

正确答案 ：C

去掉病人随身携带的金属物件

解析：MRI扫描前需去除病人随身携带的任何可干扰磁场的金属物件，包括义齿、节育环、起搏器等体内金属性异物。

[单选题]属于主观资料的是

正确答案 ：D

头昏脑涨

解析：主观资料是属于患者自己叙述，不是护理人员通过客观手段如体检或器械检查得到的，因此头昏脑涨属于主观资料。

[单选题]患者男，68岁，慢性支气管炎多年。对该病人采取的治疗措施不包括

正确答案 ：A

缓解期应常规服用抗生素预防感染

解析：缓解期应用药物预防和减轻症状，如沙丁胺醇气雾剂和(或)氨茶碱等扩张支气管，羧甲司坦、盐酸氨溴索等祛痰药利于排痰，但是一般不预防性的应用抗生素。

[单选题]患者，男性，23岁。农民，误喝了两口敌敌畏，立即来急诊治疗，首选的方法是

正确答案 ：B

口服催吐

解析：(1) 口服催吐法适用于清醒、能主动配合的患者。

[单选题]可诊断呼吸、心搏骤停的是

正确答案 ：D

突然意识丧失、颈动脉搏动消失、没有呼吸动作

解析：可诊断呼吸、心搏骤停的是突然意识丧失、颈动脉搏动消失、没有呼吸动作；呼吸、心搏骤停的体征是突然意识丧失、颈动脉搏动消失、没有呼吸动作；动脉搏动消失是指股动脉搏动消失。

[单选题]婴儿，4个月，护士指导父母添加辅食，错误的是

正确答案 ：D

由浓稠到稀薄

解析：总的原则是：①在婴儿健康、消化功能正常时逐步添加辅食；②由少到多：每添加一种辅食都应从少量开始，逐渐加量，使婴儿有一个适应过程；③由稀到稠：如由果汁、米汤逐渐到稀粥、软饭再到馒头、饼干等；④由细到粗：如添加绿叶蔬菜应从菜汤到菜泥，乳牙萌出后可试喂碎菜；⑤由一种到多种：习惯一种食物后再加另一种，不宜几种同时添加。

[单选题]上尿路结石形成的因素与下列哪项无关

正确答案 ：C

尿中枸橼酸增多

解析：饮食中动物蛋白质、精制糖过多，纤维素过少均可增加上尿路结石形成的危险性；长期卧床和各种伴有骨脱钙的疾病，均可并发上尿路结石；此外肾小管酸中毒，尿中易形成尿酸和胱氨酸结晶，会增加上尿路结石的形成。尿中枸橼酸增多，可减少草酸钙等沉积，反而会减少上尿路结石的形成。故选C。解题关键：尿中枸橼酸增多会减少上尿路结石形成。

[单选题]女，28岁，第1胎，足月顺产，当胎儿娩出后，立即出现阴道出血，约为500ml，血液呈鲜红色，很快凝成血块，此时胎盘尚未娩出，根据上述情况，考虑出血原因的最大可能是

正确答案 ：B

软产道损伤

解析：产后出血是指胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml。主要原因有子宫收缩乏力，胎盘因素，软产道裂伤及凝血功能障碍。子宫收缩乏力导致产后出血，表现为胎盘娩出后，子宫质软呈水袋状，按摩子宫或用缩宫剂，阴道流血量减少。胎儿娩出后10分钟内胎盘未娩出，并有大量阴道流血，应考虑为胎盘因素，如胎盘部分剥离、胎盘粘连等。胎儿娩出后，立即出现阴道持续流血，应考虑为软产道裂伤。患者胎儿娩出后立即出现阴道流血，胎盘尚未娩出，提示软产道裂伤。出血后很快凝结成血块，可排除凝血功能障碍。

[单选题]产妇进入第二产程后每次听胎心间隔时间约在

正确答案 ：B

10分钟

解析：第二产程宫缩加强，胎盘血液循环受到影响，而且胎头已下降入盆，容易受压，胎儿易发生窘迫现象。一般每隔10分钟听胎心音1次，如胎心音异常，应及时处理，并尽快结束分娩。故本题选B。解题关键：此期宫缩频而强，需密切监测胎心，仔细观察胎儿有无急性缺氧情况，应勤听胎心，通常每5～10分钟听1次，最好用胎儿监护仪监测胎心率及其基线变异。若发现胎心减慢，应立即做阴道检查，尽快结束分娩。

[单选题]小儿上部量与下部量相等的年龄是

正确答案 ：E

12岁

解析：出生时上部量大于下部量，中点在脐上，随着下肢长骨的增长，中点下移，2岁时在脐上，6岁时在脐与耻骨联合上缘之间，12岁时恰位于耻骨联合上缘，上部量与下部量相等。

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