• [单选题]儿童肾病综合征最常见的病理类型是
  • 正确答案 :C
  • 微小病变肾病


  • [单选题]男性,72岁。查体见右肾肿大,质地坚硬,表面不平。该患者可能是
  • 正确答案 :E
  • 肾肿瘤

  • 解析:右肾肿大,质地坚硬,表面不平,癌的可能性大。

  • [单选题]与阵发性绞痛腹痛性质相同的疾病有
  • 正确答案 :C
  • 泌尿系结石

  • 解析:阵发性绞痛与空腔脏器的收缩有关,收缩的时候就痛,所以是阵发性的。

  • [单选题]急性胰腺炎时,下列不是手术适应证的是
  • 正确答案 :B
  • 肠道感染

  • 解析:急性胰腺炎的手术适应证:胰腺坏死合并感染;胰腺脓肿;胰腺假性囊肿;胆道梗阻或感染;诊断未明确,疑有腹腔脏器穿孔或肠坏死者行剖腹探查术。

  • [单选题]作为慢性肾衰竭与急性肾衰竭鉴别依据的是
  • 正确答案 :E
  • 肾脏体积缩小

  • 解析:急慢性肾衰竭均因导致机体代谢紊乱而高BUN、低钙血症与高磷血症,并由于原发病作用存在严重贫血和蛋白尿及低蛋白血症,而急性肾衰竭一般不会出现肾脏体积缩小,可作为鉴别点。

  • [单选题]一风心病二尖瓣病患者,因全心衰竭住院,心电示心率140次/分,P-R间期0.26s,诊断风湿再发活动。2天后,心衰好转,心率108次/分,此时可听到哪种奔马律
  • 正确答案 :D
  • 火车头奔马律

  • 解析:当同时存在舒张早期和舒张晚期奔马律时,听诊呈"ke-len-da-la"4个音响,如同火车头行驶中机轮发出的声响,称为四音律,又称"火车头"奔马律。当心率加快(>120次/分)时,舒张早期和舒张晚期奔马律的额外心音重叠在一起,称为重叠性奔马律(三音律)。当心率减慢时,又恢复成四音律。常见于左或右心衰竭伴心动过速时,也可见于风湿热伴有P-R间期延长和心动过速的病人。

  • [单选题]以下不是过敏性鼻炎的主要特点的是
  • 正确答案 :D
  • 每次持续数天


  • [单选题]患者,男性,65岁。1小时前上街买菜时突然出现头痛,呕吐,数分钟后出现右侧偏瘫,双眼向左侧凝视,意识丧失,首先应做的检查是
  • 正确答案 :A
  • CT脑扫描


  • [单选题]生物-心理-社会医学模式的基本观点是
  • 正确答案 :B
  • 从生物和社会结合上理解人的疾病和健康


  • [单选题]肺上沟瘤引起Horner综合征主要表现除外
  • 正确答案 :D
  • 病侧声带麻痹

  • 解析:Homner综合征多侵犯颈交感神经,导致患者病侧眼睑下垂、病侧瞳孔缩小、病侧眼球内陷、同侧额部与胸壁无汗或少汗。

  • [单选题]在肾脏疾病中出现血尿最常见的原因是( )
  • 正确答案 :D
  • 多囊肾

  • 解析:高血压、血尿、巨大肾、结石与腰痛是多囊肾的主要临床表现。血尿是由于囊壁破裂而引起的,位相显微镜检查为正常形态红细胞。大血管病变肾病与肾小管间质疾病时的血尿常较轻微或无血尿。

  • [单选题]女性,32岁。风湿性心脏病6年,近半年间歇发热、气促,左上腹剧痛2小时,心率100次/分,左上腹有摩擦音与压痛,尿镜检有红细胞3~5个/HP,血沉36mm/lh,以上资料符合下列哪种情况
  • 正确答案 :E
  • 感染性心内膜炎脾栓塞

  • 解析:本例患者应首先考虑诊断为感染性心内膜炎并发脾栓塞。

  • [单选题]老年人高血压的降压目标是
  • 正确答案 :B
  • 140/90mmHg以下

  • 解析:老人可降至18.6/12kPa(140/90mmHg)以下,纯收缩期高血压SBP应降至18.6kPa(140mmHg)以下。

  • [单选题]男性,68岁。双下肢发绀,皮温低,给予按摩使皮肤转暖,发绀消退。该患者的发绀可能由于
  • 正确答案 :E
  • 右心衰竭

  • 解析:周围性发绀:此类发绀常由于周围循环血流障碍所致。其特点表现在发绀常出现于肢体的末端与下垂部位。这些部位的皮肤是冷的,但若给予按摩或加温,使皮肤转暖,发绀可消退。此特点亦可作为与中心性发绀的鉴别点。此型发绀可分为:①瘀血性周围性发绀:常见于引起体循环淤血、周围血流缓慢的疾病,如右心衰竭、渗出性心包炎、心包填塞、缩窄性心包炎、血栓性静脉炎、上腔静脉阻塞综合征、下肢静脉曲张等;②缺血性周围性发绀:常见于引起心排出量减少的疾病和局部血流障碍性疾病,如严重休克、暴露于寒冷中和血栓闭塞性脉管炎、雷诺(Raynaud)病、肢端发绀症、冷球蛋白血症等。

  • [单选题]扩张型心肌病与心包积液的鉴别主要在于
  • 正确答案 :C
  • 后者心尖搏动在心浊音界左缘内侧

  • 解析:心包积液时心尖搏动微弱,在心浊音界左缘内侧或不能扪及。

  • [单选题]患儿,女,6岁。4天来反复发热,体温最高为38.8℃,伴乏力、纳差、厌油、呕吐,尿呈浓茶色。查血:ALT1952U/L,TBil80μmol/L。曾多次接种过乙肝疫苗,患者最可能的疾病是
  • 正确答案 :A
  • 甲型病毒性肝炎


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