[单选题]氯霉素眼药水中加入硼酸的主要作用是

正确答案 ：A

调节pH值

解析：在眼药水的制备中，硼酸作为缓冲剂，起到调节pH值的作用。

[多选题]药学信息服务的目的是

正确答案 ：ACD

促进合理用药

体现执业药师自身价值

提高药物治疗效果

[单选题]红霉素的抗菌机制是

正确答案 ：C

抑制转肽作用及(或)mRNA移位

解析：红霉素与核蛋白体50S亚基结合，抑制肽酰基转移酶的转肽过程，通过从空间上阻滞新生肽链的延伸和促进pt-tRNA的脱落而起抗菌作用。

[单选题]属于治疗痛经的处方药是

正确答案 ：C

黄体酮

解析：本题考查痛经的处方药物治疗。处方药治疗痛经可用内分泌治疗：于月经周期第2日开始，一日肌内注射黄体酮20mg，连续到5天。此外，口服避孕药也可抑制排卵，从而达到镇痛的目的。

[单选题]医院药学部门应建立的药学管理工作模式是

正确答案 ：D

以病人为中心

解析：《医疗机构药事管理暂行规定》明确医疗机构药事管理工作模式，医疗机构药学部门要建立以病人为中心的药学管理工作模式新形式，要求医院药事工作从传统的保证药品供应模式改变为以病人为中心的药学技术服务模式，开展以合理用药为核心的临床药事工作，参与临床疾病诊断、治疗，提供药事技术服务，提高医疗质量。

[单选题]舌体瘦薄、舌色淡白，说明（ ）

正确答案 ：C

气血两虚

[单选题]下列治疗便秘的药物中，属于处方药的是

正确答案 ：E

普芦卡必利

解析：本题考查便秘的药物治疗。普芦卡必利为处方药，为选择性、高亲和力的五羟色胺受体激动剂。具有促肠动力活性，口服，可在一天中任意时间服用，餐前餐后均可。其他四者均为非处方药。

[单选题]禁用于哺乳期鼻腔给药的是

正确答案 ：D

倍氯米松

解析：以上几个药中只有丙酸倍氯米松有鼻腔给药剂型，为鼻喷雾剂，是一种强效局部用糖皮质激素，在鼻腔内呈现强有力的抗炎作用，用于预防和治疗常年性及季节性的过敏性鼻炎和血管舒缩性鼻炎。孕妇及哺乳期妇女慎用。

[多选题]药学服务的主要实施内容包括( )。

正确答案 ：BCDE

协助医护人员制定和实施药物治疗方案

指导、帮助患者合理使用药物

积极参与疾病的预防、治疗和保健

定期对药物的使用和管理进行科学评估

解析：本题考查要点是“药学服务的主要实施内容”。药学服务是一种实践，必须在患者治疗过程中实施并获得效果。不论是预防性的、治疗性的或恢复性的，无论是在医院药房还是药店，无论是住院患者还是门诊患者、急诊患者还是社区公众，药学服务要直接面向需要服务的患者，渗透于医疗保健行为的方方面面和日常工作中。执业药师药学服务的主要实施内容包括：①协助医护人员制定和实施药物治疗方案；②指导、帮助患者合理使用药物；③积极参与疾病的预防、治疗和保健；④定期对药物的使用和管理进行科学评估。因此，本题的正确答案为BCDE。

[单选题]下列哪种疾病不会引起γ-谷氨酰转移酶(GGT)升高( )。

正确答案 ：E

进行性肌肉营养不良

解析：本题考查要点是“γ-谷氨酰转移酶的临床意义”。γ-谷氨酰转移酶(GGT)旧称γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)，是将谷胱甘肽上γ-谷氨酰基转移至另一个肽或氨基酸上的酶。GGT主要存在于血清及除肌肉外的所有组织中，如在肾、胰、肝、大肠、心肌组织中，其中以肾脏最高。GGT升高见于：①肝内或肝后胆管梗阻者血清GGT上升最高，可达正常水平的5～30倍，GGT对阻塞性黄疸性胆管炎、胆囊炎的敏感性高于碱性磷酸酶，原发性或继发性肝炎患者的GGT水平也高，且较其他肝脏酶类上升显著；急性肝炎、脂肪肝、药物中毒者的GGT中度升高，一般为正常参考值的2～5倍；酒精性肝硬化、大多数嗜酒者GGT值可升高。慢性肝炎、肝硬化GGT持续升高，提示病情不稳定或有恶化趋势；而逐渐下降，则提示肝内病变向非活动区域移行。原发性肝癌时，血清GGT活性显著升高，特别在诊断恶性肿瘤者有无肝转移和肝癌术后有无复发时，阳性率可达90%。②胰腺疾病：急、慢性胰腺炎，胰腺肿瘤者可达参考上限的5～15倍。囊纤维化（胰纤维性囊肿瘤）伴有肝并发症时GGT值可升高。③其他疾病：脂肪肝、心肌梗死、前列腺肿瘤。④用药：抗惊厥药苯妥英钠、镇静药苯巴比妥或乙醇常致GGT升高。选项E的“进行性肌肉营养不良”不包括在内。因此，本题的正确答案为E。

[多选题]下列叙述正确的有

正确答案 ：BCDE

右美沙芬可引起嗜睡，对驾车、高空作业或操作机器者宜慎用

妊娠期妇女、严重高血压者、有精神病史者禁用右美沙芬

苯丙哌林需整片吞服，不可嚼碎

青光眼、肺部淤血的咳嗽患者、心功能不全者、妊娠及哺乳期妇女均慎用喷托维林

解析：本题考查治疗咳嗽时的用药与健康提示。注意药品的不良反应：如右美沙芬可引起嗜睡，对驾车、高空作业或操作机器者宜慎用；妊娠期妇女、严重高血压者、有精神病史者禁用。苯丙哌林对口腔黏膜有麻醉作用，产生麻木感觉，需整片吞服，不可嚼碎。对青光眼患者、肺部淤血的咳嗽患者、心功能不全者、妊娠及哺乳期妇女均慎用喷托维林；有报道喷托维林可造成儿童呼吸抑制，故5岁以下儿童不宜应用。咳嗽白天发作时宜选用苯丙哌林，夜间发作则选用右美沙芬。

[单选题]关于β受体阻断药的降压机制，叙述错误的是

正确答案 ：C

扩张肌肉血管

解析：抑制肾素释放、减少心排血量、减少交感递质释放、中枢降压作用是β受体阻断药的降压机制，故选C

[单选题]青霉素治疗哪种疾病时可引起赫氏反应

正确答案 ：B

梅毒或钩端螺旋体

解析：赫氏反应是由于药物对梅毒螺旋体的杀灭作用太强，导致梅毒螺旋体大量死亡，大量有害物质从死亡的梅毒螺旋体内溢出以及机体内部的变态反应引起机体出现的不适反应，或使原来症状一过性加重。用青霉素治疗梅毒、钩端螺旋体病等疾病时可由于病原体死亡致症状加剧。

[单选题]《中华人民共和国药品管理法>规定，发运中药材包装上必须附有

正确答案 ：D

质量合格标志

解析：《药品管理法》第十九条：药品经营企业销售中药材，必须标明产地。第五十三条：发运中药材必须有包装。在每件包装上，必须注明品名、产地、日期、调出单位，并附有质量合格的标志。

[单选题]不属于呼吸喹诺酮类药物的是

正确答案 ：D

环丙沙星

解析：氟喹诺酮类药物具有较高的抗革兰阴性菌的活性，而近年来一些新的氟嗤诺酮类品种如左氧氟沙星、加替沙星、莫西沙星和吉米沙星等品种明显增强了对肺炎链球菌等呼吸道感染常见病原菌的抗菌活性，同时对肺炎支原体、肺炎衣原体等非典型病原体也具有 良好抗菌活性，被称为“呼吸喹诺酮类”，有学者称之为第四代喹诺酮类。

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