正确答案:

以胰岛素抵抗为主，伴胰岛素分泌不足

E

题目：1999年WHO建议糖尿病新分型中2型糖尿病是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列哪项不是WHO癌痛药物治疗的主要原则

按需给药

解析：癌痛应首选口服给药，尽可能避免创伤性给药途径，便于病人长期用药。止痛药应当有规律地"按时"给药（3～6小时给药一次），而不是"按需"给药（即只在疼痛时给药）。按照患者疼痛评分，予以三级阶梯止痛治疗原则。镇痛药用量因人而异，不同病人的有效止痛剂量差别很大。对每一个体具体选定符合该个体的剂量，即实施个体化。

[单选题]消化性溃疡的病因中，损伤因素主要是

胃酸／胃蛋白酶

[单选题]下列不属于健康促进策略的是

增加医药费用的投入

[单选题]暑、火、燥三邪的共同致病特点是（ ）

伤津

[单选题]下列传染病中属于乙类传染病的是

艾滋病

[单选题]替代学习疗法属（ ）

行为疗法

[单选题]一名62岁有很长吸烟史的男子因胸痛来到你的诊室。他指出，在过去几个月里，他一直感到胸部的局部胸骨下区有"压力感"，有时放射到左臂上。轻度劳动即发生疼痛，但在休息时从来没有发生过。他进一步指出，当他疼痛时，通常持续约5分钟，但休息后就消失。他说，他的活动耐力中等，步行几个街区就会出现劳力性呼吸困难。体格检查：胸壁触诊无压痛，但可闻及颈动脉杂音，且足背脉搏减弱。他没有胸外伤史，没有冠心病，但他的家族史具有重要意义，因为他的父亲曾有心脏病发作。他否认现在胸痛。此外，除了确定他的其他冠心病危险因素以及行静息心电图，下列哪些是最合适的诊断手段

安排患者平板运动试验

解析：这个患者有3个明确的冠状动脉疾病危险因素（吸烟，家族史和年龄），并根据他的体格检查判断，可能有严重的周围血管疾病。根据定义，他有典型的胸痛，所谓的"新发病的心绞痛"。他是一个初期冠状动脉疾病患者，因此我们怀疑是缺血引起了他的疼痛。冠状动脉造影实际上表明解剖关系，作为它的替代检查，平板运动试验使我们能够检测活动时缺血性改变的心电图，从而为这个患者进行心功能分级并据此考虑需要做的检查，如血管造影，以更好地分析其血管解剖。胸部X线检查是适当的，但不是最合适的，因为他没有胸外伤，没有咳嗽，没有让您担心的肺炎或气胸的迹象。可能会做超声心动图，因为他有劳力性呼吸困难，但不是筛选可疑的缺血性胸痛的合适检查。在一些医院，"stress echo（负荷超声）"特别是多巴酚丁胺负荷超声心动图，是用来评估缺血潜在的风险。非紧急冠状动脉造影也是不适当的，因为血管造影术是有创的过程，应在较小创伤的诊断手段有不确切的结果或渐进性心绞痛才使用。这个患者有新发的心绞痛，但它是"典型的"劳累后心绞痛。显然不建议立即冠状动脉造影，因为这个患者没有持续缺血或心肌梗死而需要灌注。

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