[单选题]下列经脉中,不与脏腑连属的是( )
正确答案 :E
带脉
[单选题]火邪的性质和致病特点是( )
正确答案 :C
为阳邪,性炎上
[多选题]舌生芒刺的临床意义可以是( )
正确答案 :BCDE
热入营血
肝胆火盛
气分热盛
心火亢盛
[多选题]阿片类药物改变和减轻疼痛的感觉并没有损伤其他的感官模式类型。虽然疼痛仍然存在,疼痛的感觉和情绪方面是分离的,这使得患者感觉更舒服。选出下面最佳的理由()
正确答案 :AC
阿片类作用于脊髓结构,脑干[例如PAG(中脑导水管周围灰质),RVM(延髓腹侧)]和中脑
增强抑制作用在脊髓后角内的下行控制终端
解析:当产生有害的刺激时,它们通过脊髓被传递到更高中枢到达臂丛区域,中枢灰质和杏仁核。这个途径投射到棘上区域并且这些区域主要负责疼痛的情绪方面,然而投射到丘脑和本体感觉皮层能产生疼痛的感觉方面。
阿片类抑制这两个途径但是疼痛的情绪和感觉方面的分离更有可能是由脑机制产生。
阿片类也可以被有害刺激阻止棘上活性,通过增加抑制脊髓背角上行控制终端的活性。
阿片类药物作用在外周结构并不消除疼痛的情绪方面。
假设概括RVM输出神经元的两个主要种群,ON细胞和OFF细胞。ON细胞的活性与脊髓反射一致,OFF细胞的活性与这些反射抑制相关。吗啡明显降低ON细胞的活性。
[多选题]痛经的常见证型有( )
正确答案 :ACDE
肝肾亏虚
气滞血瘀
寒凝湿滞
湿热蕴结
[单选题]濡脉的脉象表现为( )
正确答案 :E
脉来浮而细软
[单选题]便秘的病机关键是( )
正确答案 :B
大肠传导功能失职
[多选题]下行抑制的是()
正确答案 :ABCD
GABA
血清素
内源性阿片肽
去甲肾上腺素
解析:内源性阿片肽作为其他神经递质,如5羟色胺、去甲肾上腺素和γ氨基丁酸都被认为参与下行抑制。
[多选题]下面哪个或哪些情况增加了阿片类相关毒性的可能性()
正确答案 :BD
肾脏疾病
肝硬化疾病
解析:肝脏通过脱烷基反应,醛糖酸化反应,水解,氧化代谢阿片,任何肝脏疾病增加了毒性代谢产物的积累,也就是吗啡-6-葡糖苷酸,去甲哌替啶(中枢神经系统毒性),去甲丙氧酚(心脏毒性)。
肾脏排泄阿片类占了90%。因此任何肝脏或肾脏疾病增加了阿片类相关毒性的可能性。
[单选题]湿热浸淫证湿疮的主要证候不包括下列选项中的( )
正确答案 :A
发病较缓
[多选题]在带状疱疹急性期的抗病毒药物()
正确答案 :ABCD
竞争性抑制DNA聚合酶,终止DNA合成及病毒复制
一般耐受性良好
加速皮疹愈合
可能减少PHN的持续时间
[单选题]麻子仁丸属( )
正确答案 :B
润下剂
[单选题]心肾阴虚型胸痹,宜选用( )
正确答案 :B
左归饮
[单选题]面色黧黑,肌肤甲错多属( )
正确答案 :D
血瘀日久
[单选题]定喘穴位于背部,当第7颈椎棘突下,旁开( )
正确答案 :A
0.5寸
[多选题]脉搏至数较正常脉象慢的有( )
正确答案 :ADE
迟脉
结脉
代脉
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