[单选题]男孩,8岁,因父亲患结核病住院要求检查。无任何不适主诉。PPD试验结果为红晕10mm,72小时后反应消失。根据试验结果应考虑
正确答案 :E
反应结果与接种卡介苗有关
解析:PPD试验结果是看硬结直径大小而不是红晕大小,正常接种卡介苗以后,PPD试验硬结直径一般是5~9mm,阳性反应持续2~3天即消失,而自然感染结核菌以后PPD试验硬结直径10~15mm,阳性反应持续时间较长,可达7~10天以上。所以本题答案应选E而非D。
[单选题]易位型21-三体综合征最常见的核型是
正确答案 :D
46,XY,-14,+t(14q21q)
解析:易位型发生在近端着丝粒染色体的相互易位,其额外的21号染色体长臂易拉到另一近端着丝粒染色体上。分为两类:(1)D/G易位:D组中以14号染色体为主,其核型为46,XX(或XY),-14,+t(14q21q),少数为15号。这种易位型患儿约半数为遗传性,即亲代中有14/21平衡易位染色体携带者,核型为45,XX(或XY),-14,-21,+t(14q21q);(2)G/G易位是由于G组中两个21号染色体发生着丝粒融合,形成等臂染色体t(21q21q),或一个21号易位到一个22号染色体上,即t(21q21q)。易位型患儿的双亲应作染色体核型分析,以便发现平衡易位携带者:如母方为D/G易位,则每一胎都有10%的风险率,父方为D/G易位,风险率为4%;绝大多数G/G易位病例为散发,父母亲核型大多正常,但亦有21/21易位携带者,其下一代。100%为本病。
[单选题]男孩,11岁,因发热20天,纳差、腹胀、便秘入院,确诊为伤寒。伤寒持续发热主要是
正确答案 :A
持续菌血症状态
[单选题]小儿无尿标准为( )
正确答案 :C
每日尿量<30~50ml
解析:小儿无尿标准为每日尿量<30~50ml,故正确答案为C。
[单选题]患儿男,1岁。发热、咳嗽、咳痰5天。查体:呼吸38次/分,双肺闻及中小水泡音,胸部X线示两下肺模糊片影。最可能的诊断是
正确答案 :E
支气管肺炎
解析:支气管肺炎高发年龄为2岁内婴幼儿,其特点为发热、咳嗽、气促,肺内可闻及中细湿啰音。胸片见小斑片状阴影,以双肺下野、中内带居多;大叶性肺炎及支原体肺炎以年长儿居多;腺病毒肺炎持续高热、喘憋症状突出;毛细支气管炎多见于6个月~2岁小儿,肺内可闻及呼气性喘鸣音。
[单选题]新生儿败血症常见的临床表现不包括
正确答案 :E
频繁呼吸暂停
解析:新生儿败血症临床表现不典型,可有呼吸暂停,但不是其常见表现。
[单选题]确诊非典型苯丙酮尿症最重要的检查是
正确答案 :D
尿嘌呤分析
[单选题]新生儿各种细胞吞噬功能
正确答案 :D
减低
[单选题]小儿尿路感染最常见的病原菌是( )
正确答案 :A
大肠杆菌
解析:小儿尿路感染最常见的病原菌是大肠杆菌,60-80%由该菌致病,故正确答案为A。
[单选题]流行性腮腺炎最主要的病理特征为
正确答案 :B
非化脓性腮腺炎
[单选题]在肺炎治疗过程中,不提示有并发症可能的情况是
正确答案 :A
咳嗽加重
解析:在肺炎治疗过程中咳嗽加重不提示有并发症可能的情况。
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