正确答案:

抑制二氢叶酸还原酶

A

题目：甲氨蝶呤的作用机制是

解析：甲氨蝶呤和巯嘌呤都是常用的抗代谢药，与核酸代谢的叶酸、嘌呤的化学结构相似，可特异性干扰核酸代谢，阻止细胞的分裂和增殖。甲氨蝶呤是二氢叶酸还原酶抑制药；巯嘌呤是嘌呤类核苷酸拮抗药，干扰嘌呤代谢，阻碍核酸合成。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]循行止于第二趾外侧端的经脉是

足阳明胃经

解析：此题为经脉循行的起止情况，而阳经与阴经在四肢末端交接，此题易于混淆，A选项止于第4趾外侧，B选项止于小趾，C选项是起于足大趾，D选项起于足大趾背部丛毛，足少阴肾经起于足小趾下。

[单选题]糖皮质激素治疗支气管哮喘的作用机制不包括（ ）

直接松弛支气管平滑肌

解析：糖皮质激素（Glucocorticoid），又名“肾上腺皮质激素”，是由肾上腺皮质分泌的一类甾体激素，也可由化学方法人工合成。由于可用于一般的抗生素或消炎药所不及的病症，如SARS、败血症等，具有调节糖、脂肪、和蛋白质的生物合成和代谢的作用，还具有抗炎作用，称其为“糖皮质激素”是因为其调节糖类代谢的活性最早为人们所认识。

[单选题]膈俞穴的定位是

第7胸椎棘突下，旁开1.5寸

解析：膈俞定位在背部，当第7胸椎棘突下，旁开1.5寸。主治：呕吐，呃逆，气喘，咳嗽，吐血，潮热，盗汗。

[单选题]符合溶血性贫血改变的指标是（ ）

血清铁、铁蛋白均增高

解析： 溶血性贫血是由于红细胞破坏速率增加（寿命缩短），超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。骨髓有6～8倍的红系造血代偿潜力。如红细胞破坏速率在骨髓的代偿范围内，则虽有溶血，但不出现贫血，称为溶血性疾患，或溶血性状态。正常红细胞的寿命约120天，只有在红细胞的寿命缩短至15～20天时才会发生贫血。临床上出现血清铁、铁蛋白均增高。

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