正确答案: 右额颞急性硬膜下血肿,脑疝
B
题目:患者女性,45岁。因“车祸致头部受伤3小时,伤后立即昏迷”来诊。入院检查:中度昏迷,右侧瞳孔散大,光反射消失,左侧上、下肢肌张力增高,病理征(+),左顶枕部有直径4.0 cm头皮下血肿,CT提示:右额颞顶部新月形高密度影。
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[单选题]女,50岁,左额铁器伤9小时,伤后昏迷5分钟,头痛、呕吐伴运动性失语,X线检查见左额凹陷性骨折,深度8mm左右,对其处置是
手术骨折复位
解析:凹陷性骨折手术适应证:①合并脑损伤或大面积的骨折片陷入颅腔,导致颅内压增高,CT检查示中线结构移位,有脑疝可能者,应行急诊开颅去骨瓣减压术; ②因骨折片压迫脑重要部位引起神经功能障碍,如:偏瘫、癫痫等,应行骨折片复位术或去除手术;③在非功能区的小面积凹陷骨折,无颅内压增高,深度超过1cm者,为相对适应证,可考虑择期手术;④位于大静脉窦处的凹陷性骨折,如未引起神经体征或颅内压增高,即使陷入较深,也不宜手术;⑤开放性骨折的碎骨片易致感染,须全部取出。
[单选题]女,60岁,突然不能讲话,检查有右侧偏身感觉缺失,右侧脑性偏瘫,右侧偏盲且失语,临床诊断为脑血栓形成。闭塞的血管是 ( )
左侧大脑中动脉主干
[单选题]女,40岁。反复双下肢瘀点30天。骨髓象示红系细胞增生占40%,幼红细胞可见双核、多核及核质发育不平衡。粒细胞系增生,原始粒细胞+早幼粒细胞为15%,部分细胞可见核分叶过多及胞质中颗粒减少,未见Auer小体。巨核细胞增生,可见小原巨核细胞及明显畸形的巨核细胞。最可能的诊断是
MDS-RAEB
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